牙齒遇冷遇熱都疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
牙齒遇冷遇熱都疼可能由牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙隱裂、牙周炎、牙髓炎等原因引起,可通過脫敏治療、補(bǔ)牙、根管治療、牙周夾板固定、藥物治療等方式緩解。
牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露,外界刺激通過牙小管傳導(dǎo)至神經(jīng)引發(fā)疼痛??赡芘c長期橫向刷牙、酸性食物侵蝕等因素有關(guān),表現(xiàn)為短暫尖銳疼痛。建議使用抗敏感牙膏,避免冷熱交替飲食,必要時接受激光脫敏或樹脂封閉治療。
齲洞破壞牙體組織使牙神經(jīng)易受溫度刺激,中深度齲齒常伴隨食物嵌塞痛。可能與口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食有關(guān),可見牙齒黑褐色缺損。需清除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀,嚴(yán)重者需嵌體修復(fù)。
牙齒表面微裂紋延伸至牙本質(zhì)深層,冷熱刺激引發(fā)劈裂樣疼痛,咀嚼時加重。常見于咬硬物或夜磨牙患者,可通過染色法確診。淺裂可用粘接修復(fù),深達(dá)髓腔需根管治療后全冠保護(hù)。
牙槽骨吸收導(dǎo)致牙根暴露,伴隨牙齦紅腫、出血等癥狀。牙周袋內(nèi)細(xì)菌感染可加劇溫度敏感性。基礎(chǔ)治療包括齦下刮治,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥,重度松動牙需牙周夾板固定。
細(xì)菌感染或物理刺激導(dǎo)致牙髓充血,表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛加重,冷熱刺激延長疼痛時間。急性期需開髓減壓,慢性期行根管治療清除壞死組織,可選用氫氧化鈣糊劑或碘仿糊劑充填根管。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,限制碳酸飲料攝入,每年進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或牙齦腫脹時需及時就診,避免使用偏方處理。牙科治療期間忌食過冷過熱食物,修復(fù)后定期復(fù)查維護(hù)。
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