心臟不供血可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌橋、冠狀動(dòng)脈痙攣、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起，可通過(guò)藥物治療、介入手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。心臟不供血通常表現(xiàn)為胸悶、胸痛、呼吸困難、心悸、乏力等癥狀。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心臟不供血最常見(jiàn)的原因，與血脂異常、高血壓、糖尿病等因素相關(guān)。動(dòng)脈壁脂質(zhì)沉積形成斑塊導(dǎo)致血管狹窄，血流減少可能引發(fā)心絞痛或心肌梗死?；颊咝枳襻t(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物控制病情，同時(shí)需低脂飲食并戒煙限酒。

2、心肌橋

心肌橋?qū)儆谙忍煨越馄首儺?，冠狀?dòng)脈某段被心肌纖維包裹，心臟收縮時(shí)壓迫血管造成暫時(shí)性缺血。多數(shù)患者癥狀輕微，但嚴(yán)重者可出現(xiàn)典型心絞痛。診斷依賴冠狀動(dòng)脈CT或造影，治療可選用美托洛爾緩釋片、地爾硫卓緩釋膠囊等降低心肌耗氧量的藥物，頑固性病例可能需要外科松解手術(shù)。

3、冠狀動(dòng)脈痙攣

冠狀動(dòng)脈痙攣是血管異常收縮導(dǎo)致的短暫性缺血，與吸煙、寒冷刺激、情緒激動(dòng)等誘因相關(guān)。發(fā)作時(shí)心電圖顯示ST段抬高，但造影可能未見(jiàn)固定狹窄。急性期可使用硝酸甘油噴霧劑緩解，長(zhǎng)期預(yù)防推薦鹽酸地爾硫卓緩釋片聯(lián)合尼可地爾片，患者需避免接觸已知誘發(fā)因素。

4、重度貧血

血紅蛋白濃度顯著降低時(shí)，血液攜氧能力下降可能導(dǎo)致心肌缺氧，常見(jiàn)于缺鐵性貧血、溶血性貧血等?；颊叱募職獯偻?，可能伴有面色蒼白、頭暈等全身癥狀。治療需針對(duì)病因補(bǔ)充鐵劑（如琥珀酸亞鐵片）、維生素B12或葉酸，嚴(yán)重貧血需輸血支持，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物攝入。

5、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素水平過(guò)高會(huì)加速心肌代謝，增加耗氧量導(dǎo)致相對(duì)性缺血?；颊叨喟橛卸嗪?、消瘦、手抖等甲亢特征表現(xiàn)。需通過(guò)甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制激素分泌，β受體阻滯劑如普萘洛爾片可改善心悸癥狀。日常需限制碘鹽和海產(chǎn)品攝入，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

心臟不供血患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，但需避免劇烈活動(dòng)。監(jiān)測(cè)血壓血糖，按時(shí)服藥并定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過(guò)15分鐘、意識(shí)模糊等危急癥狀，須立即呼叫急救。建議隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物，外出時(shí)避免獨(dú)自前往偏遠(yuǎn)區(qū)域。