寶寶出現(xiàn)嘔吐怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶出現(xiàn)嘔吐可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、保持體位、補充水分、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸感染、食物過敏、腸梗阻、腦部疾病等原因引起。
喂養(yǎng)過快、過量或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致寶寶嘔吐。母乳喂養(yǎng)時應(yīng)讓寶寶含住大部分乳暈,避免吸入空氣。奶粉喂養(yǎng)需選擇合適奶嘴孔徑,喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。已添加輔食的寶寶應(yīng)避免喂食過冷、油膩或不易消化的食物。
嘔吐時讓寶寶保持側(cè)臥位或頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸。使用斜坡墊將嬰兒床頭部抬高15-30度。嘔吐后不要立即平躺,可豎抱20-30分鐘。較大兒童嘔吐時可取坐位并稍向前傾。
嘔吐后1-2小時可少量多次喂口服補液鹽,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘。母乳喂養(yǎng)寶寶可增加哺乳頻率。避免一次性大量飲水或進食,防止刺激胃腸再次嘔吐。觀察尿量判斷脫水程度。
記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。膽汁樣嘔吐可能提示腸梗阻,噴射性嘔吐需警惕顱內(nèi)高壓。出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、嗜睡、囟門膨隆等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。保留嘔吐物樣本供醫(yī)生檢查。
持續(xù)嘔吐超過24小時、出現(xiàn)脫水征象或血性嘔吐物需立即就診。醫(yī)生可能開具枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,使用蒙脫石散保護胃腸黏膜,或通過頭孢克肟顆??刂萍毦腥尽?yán)重脫水需靜脈補液治療。
家長需注意保持寶寶口腔清潔,嘔吐后可用棉簽蘸溫水清潔?;謴?fù)期給予米湯、稀粥等流質(zhì)飲食,逐漸過渡到正常飲食。避免強迫進食,注意觀察精神狀態(tài)和尿量變化。定期測量體溫,保持室內(nèi)空氣流通,接觸嘔吐物后及時洗手消毒。如嘔吐反復(fù)發(fā)作或伴有其他異常表現(xiàn),應(yīng)完善腹部超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病。
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