什么是尿道肉阜,如何治療

博禾醫(yī)生
尿道肉阜是女性尿道口出現(xiàn)的良性增生組織,通常表現(xiàn)為尿道口的小腫塊或贅生物,可通過局部藥物治療、物理治療或手術(shù)治療等方式干預(yù)。尿道肉阜可能與雌激素水平下降、慢性炎癥刺激、尿道黏膜脫垂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿疼痛、尿頻、接觸性出血等癥狀。
尿道肉阜體積較小時(shí)可遵醫(yī)囑使用雌激素軟膏如雌三醇乳膏,幫助改善局部黏膜萎縮。合并感染時(shí)需配合抗生素如莫匹羅星軟膏控制炎癥。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)陰道出血等激素相關(guān)副作用,避免長(zhǎng)期連續(xù)使用。
冷凍治療通過液氮低溫使肉阜組織壞死脫落,適用于直徑5毫米以內(nèi)的病灶。激光治療如二氧化碳激光可精準(zhǔn)汽化增生組織,術(shù)后創(chuàng)面小且出血少。物理治療后需保持會(huì)陰清潔,使用碘伏溶液每日消毒1-2周。
傳統(tǒng)手術(shù)切除適用于直徑超過1厘米或反復(fù)出血的肉阜,采用尿道口成形術(shù)切除病灶并縫合黏膜。高頻電刀切除術(shù)能同步止血,術(shù)后留置導(dǎo)尿管2-3天。手術(shù)可能存在尿道狹窄并發(fā)癥,需定期擴(kuò)張尿道。
濕熱下注型可服用八正散加減方,含車前子、瞿麥等利尿通淋藥材。肝腎陰虛型適用知柏地黃丸,配合黃柏、地榆炭等外洗劑。針灸選取關(guān)元、中極等穴位,每周治療3次,連續(xù)2周為療程。
每日用溫水清洗會(huì)陰部,避免使用堿性肥皂。選擇純棉內(nèi)褲并每日更換,減少局部摩擦。絕經(jīng)期女性可適量增加豆制品攝入,補(bǔ)充植物雌激素。出現(xiàn)排尿灼痛時(shí)可用碳酸氫鈉溶液坐浴,每次15分鐘。
尿道肉阜患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車等會(huì)陰受壓活動(dòng),控制咖啡因攝入以減少尿路刺激。定期婦科檢查監(jiān)測(cè)病灶變化,若出現(xiàn)排尿困難或持續(xù)出血需及時(shí)復(fù)診。保持每日飲水1500毫升以上,稀釋尿液可減輕排尿不適感。
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