寶寶吐白沫是怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶吐白沫可能由生理性溢奶、胃食管反流、呼吸道感染、口腔疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、對(duì)癥護(hù)理等方式干預(yù)。
新生兒胃容量小且呈水平位,哺乳后體位變動(dòng)可能導(dǎo)致乳汁混合唾液形成白沫吐出。建議家長(zhǎng)采用頭高腳低姿勢(shì)哺乳,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,避免過(guò)度喂養(yǎng)。若伴隨體重增長(zhǎng)緩慢或頻繁嗆咳,需排除病理性因素。
食管下括約肌發(fā)育不完善時(shí),胃內(nèi)容物反流刺激口腔分泌泡沫狀黏液??赡芘c喂養(yǎng)間隔過(guò)密、奶粉過(guò)敏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為吐奶后哭鬧、弓背等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能,嚴(yán)重時(shí)需用鋁碳酸鎂混懸凝膠保護(hù)黏膜。
肺炎或支氣管炎患兒因咳嗽劇烈將呼吸道分泌物咳出,表現(xiàn)為白色泡沫痰。多伴有發(fā)熱、呼吸急促等癥狀。需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開(kāi)具小兒肺熱咳喘口服液、氨溴特羅口服溶液等藥物,并配合霧化吸入治療。
鵝口瘡等真菌感染會(huì)導(dǎo)致口腔黏膜分泌白色泡沫狀物質(zhì),常伴隨拒食、煩躁。需用制霉菌素甘油局部涂抹,哺乳前后用碳酸氫鈉溶液清潔口腔。家長(zhǎng)需每日消毒奶具,避免交叉感染。
罕見(jiàn)情況下癲癇發(fā)作可能引起口吐白沫伴意識(shí)障礙,與腦損傷、代謝紊亂等因素有關(guān)。若出現(xiàn)肢體抽搐、眼球上翻等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行腦電圖檢查,醫(yī)生可能開(kāi)具左乙拉西坦口服溶液等抗癲癇藥物。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶吐白沫時(shí),應(yīng)先清潔口腔觀察伴隨癥狀,記錄發(fā)作頻率和誘因。保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜,選擇防脹氣奶瓶,哺乳后30分鐘內(nèi)避免平臥。若持續(xù)吐沫伴精神萎靡、發(fā)熱或呼吸困難,需立即兒科急診就診。日常注意奶具消毒與手部衛(wèi)生,避免著涼誘發(fā)呼吸道感染。
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