支氣管炎和哮喘有什么區(qū)別

博禾醫(yī)生
支氣管炎和哮喘是兩種不同的呼吸系統(tǒng)疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀特征及治療方式。支氣管炎多由感染或刺激物引發(fā)急性或慢性氣道炎癥,哮喘則是慢性氣道高反應(yīng)性疾病,常與過敏或遺傳因素相關(guān)。
支氣管炎分為急性和慢性兩類。急性支氣管炎通常由病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶,部分患者伴有低熱,癥狀多在1-3周緩解。慢性支氣管炎與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染相關(guān),特征為持續(xù)咳嗽咳痰超過3個(gè)月且連續(xù)2年以上,易反復(fù)發(fā)作。哮喘發(fā)作時(shí)以突發(fā)性喘息、呼吸困難為主,夜間或清晨加重,癥狀可逆且具有變異性,部分患者伴隨過敏性鼻炎或濕疹。哮喘患者的氣道存在持續(xù)性炎癥,接觸過敏原、冷空氣等刺激后易誘發(fā)支氣管痙攣。
哮喘的診斷需結(jié)合肺功能檢查顯示可變氣流受限,支氣管激發(fā)試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。支氣管炎主要依據(jù)癥狀和影像學(xué)排除其他疾病。治療上,急性支氣管炎以抗感染、止咳化痰為主,慢性支氣管炎需戒煙并長(zhǎng)期使用支氣管擴(kuò)張劑。哮喘需規(guī)律吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑控制炎癥,急性發(fā)作時(shí)需短效支氣管擴(kuò)張劑緩解癥狀。兩者均需避免接觸刺激性氣體,但哮喘患者還需嚴(yán)格規(guī)避過敏原。
日常需注意保暖防感冒,哮喘患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)峰流速值。慢性支氣管炎患者可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練改善肺功能,哮喘患者運(yùn)動(dòng)前需預(yù)熱并隨身攜帶應(yīng)急藥物。若出現(xiàn)氣促加重、藥物控制不佳等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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