小兒腦腫瘤中較為少見的有脈絡(luò)叢腫瘤、松果體區(qū)腫瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、顱咽管瘤和室管膜瘤等。這些腫瘤在兒童中的發(fā)病率相對(duì)較低，但可能引起頭痛、嘔吐、視力障礙等癥狀。

1.脈絡(luò)叢腫瘤

脈絡(luò)叢腫瘤起源于腦室內(nèi)的脈絡(luò)叢組織，在兒童中較為罕見。這類腫瘤可能導(dǎo)致腦脊液循環(huán)障礙，引起腦積水?；純嚎赡艹霈F(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。診斷主要依靠影像學(xué)檢查，如磁共振成像。治療通常需要手術(shù)切除，部分病例可能需要輔助放療或化療。

2.松果體區(qū)腫瘤

松果體區(qū)腫瘤發(fā)生在腦部松果體區(qū)域，包括生殖細(xì)胞瘤、松果體細(xì)胞瘤等類型。這類腫瘤可能壓迫中腦導(dǎo)水管，導(dǎo)致腦積水。常見癥狀包括頭痛、眼球運(yùn)動(dòng)障礙和內(nèi)分泌紊亂。診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。治療方案取決于腫瘤類型，可能包括手術(shù)、放療或化療。

3.生殖細(xì)胞腫瘤

生殖細(xì)胞腫瘤好發(fā)于松果體區(qū)和鞍上區(qū)，在兒童中發(fā)病率較低。這類腫瘤可分為生殖細(xì)胞瘤和非生殖細(xì)胞瘤性生殖細(xì)胞腫瘤。癥狀因腫瘤位置而異，可能包括視力障礙、尿崩癥或性早熟。診斷需結(jié)合影像學(xué)、腫瘤標(biāo)志物和組織病理學(xué)檢查。治療通常采用放療聯(lián)合化療的綜合方案。

4.顱咽管瘤

顱咽管瘤是起源于顱咽管殘余組織的良性腫瘤，在兒童中相對(duì)少見。腫瘤常位于鞍區(qū)，可能壓迫視神經(jīng)和下丘腦。典型癥狀包括視力下降、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩和多飲多尿。診斷主要依靠影像學(xué)檢查。治療以手術(shù)切除為主，部分病例可能需要激素替代治療。

5.室管膜瘤

室管膜瘤起源于腦室系統(tǒng)的室管膜細(xì)胞，在兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤中占比較小。腫瘤好發(fā)于第四腦室，可能引起腦脊液循環(huán)障礙。常見癥狀包括頭痛、嘔吐和共濟(jì)失調(diào)。診斷需依靠影像學(xué)檢查。治療以手術(shù)切除為主，術(shù)后可能需輔助放療。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、嘔吐、視力變化或行為異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀、體征和影像學(xué)結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)估。確診后需根據(jù)腫瘤類型、位置和患兒情況制定個(gè)體化治療方案。治療期間應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)支持，保證充足休息，定期隨訪監(jiān)測(cè)治療效果和生長(zhǎng)發(fā)育情況。