大便老是不成型是怎么回事

博禾醫(yī)生
大便老是不成型可能與飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、慢性腸炎、乳糖不耐受等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式改善。
長(zhǎng)期攝入高脂肪、低膳食纖維食物或暴飲暴食會(huì)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,糞便中水分吸收不足。建議增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物,避免油炸食品和生冷刺激飲食,規(guī)律進(jìn)食時(shí)間有助于改善癥狀。
抗生素使用或免疫力下降可能破壞腸道微生態(tài)平衡,表現(xiàn)為腹脹伴不成形便??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,配合發(fā)酵食品如酸奶進(jìn)行調(diào)理。
該病與內(nèi)臟高敏感性相關(guān),常見腹瀉型患者排便次數(shù)增多且糞便呈糊狀,可能伴隨腹痛排便后緩解??蛇x用匹維溴銨片緩解腸痙攣,或蒙脫石散吸附腸道水分,同時(shí)需配合心理疏導(dǎo)減輕焦慮。
潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病會(huì)導(dǎo)致黏膜損傷,出現(xiàn)黏液膿血便與糞便形態(tài)改變。美沙拉嗪腸溶片常用于控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需用氫化可的松注射液,需定期腸鏡監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。
先天性乳糖酶缺乏者攝入奶制品后出現(xiàn)水樣便,多伴腸鳴音亢進(jìn)。建議選擇無(wú)乳糖奶粉或酸奶替代,必要時(shí)口服乳糖酶膠囊?guī)椭纸馊樘?,注意閱讀食品成分表避免隱性乳糖攝入。
日常需記錄飲食與排便情況,避免腹部受涼,適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)體重下降、血便等報(bào)警癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行糞便常規(guī)、腸鏡等檢查。注意補(bǔ)充水分預(yù)防電解質(zhì)紊亂,過敏體質(zhì)者需排查食物不耐受問題,建立規(guī)律作息有助于腸道功能恢復(fù)。
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