氣管被痰堵住氣上不來(lái)怎么辦

博禾醫(yī)生
氣管被痰堵住氣上不來(lái)可通過(guò)拍背排痰、調(diào)整體位、霧化吸入、藥物祛痰、緊急就醫(yī)等方式處理。該癥狀通常由呼吸道感染、慢性支氣管炎、過(guò)敏反應(yīng)、痰液黏稠、氣道痙攣等原因引起。
采用空心掌從背部由下向上輕拍,幫助松動(dòng)痰液。適合嬰幼兒或臥床患者,需避開脊柱和腎臟區(qū)域。拍背時(shí)配合深呼吸咳嗽,促進(jìn)痰液移動(dòng)。若痰液位置較深,可重復(fù)進(jìn)行多次。
采取頭低腳高俯臥位,利用重力輔助排痰。慢性阻塞性肺疾病患者可選擇坐位前傾姿勢(shì)。體位引流需持續(xù)5-10分鐘,過(guò)程中觀察呼吸狀況,出現(xiàn)面色發(fā)紫應(yīng)立即停止。
使用生理鹽水或乙酰半胱氨酸霧化液進(jìn)行霧化治療,可直接稀釋氣道分泌物。霧化器產(chǎn)生的微米級(jí)顆粒能到達(dá)細(xì)小支氣管,每日可進(jìn)行2-3次。霧化后及時(shí)清潔面部,避免藥物殘留刺激皮膚。
氨溴索口服溶液能分解痰液中的酸性黏多糖纖維,羧甲司坦片調(diào)節(jié)支氣管腺體分泌,桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)纖毛運(yùn)動(dòng)。使用祛痰藥物需配合足量飲水,避免與強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥同用。
出現(xiàn)口唇青紫、意識(shí)模糊等窒息表現(xiàn)時(shí),需立即撥打急救電話。醫(yī)生可能采用支氣管鏡吸痰或氣管切開術(shù),嚴(yán)重呼吸衰竭需機(jī)械通氣支持。既往有慢阻肺、支氣管擴(kuò)張等基礎(chǔ)疾病者更需警惕。
日常應(yīng)保持環(huán)境濕度在50%-60%,每日飲水1500毫升以上稀釋痰液。吸煙者需嚴(yán)格戒煙,避免接觸粉塵等刺激物。長(zhǎng)期痰多者可練習(xí)腹式呼吸,定期接種流感疫苗和肺炎疫苗。若痰液顏色變黃綠或帶血,提示可能存在細(xì)菌感染,需及時(shí)進(jìn)行抗感染治療。
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