動脈栓塞是由什么原因造成的
動脈栓塞可能由血栓脫落、動脈粥樣硬化斑塊破裂、心臟疾病、血管損傷、腫瘤壓迫等原因引起。動脈栓塞是指栓子阻塞動脈，導(dǎo)致血流中斷，引起組織缺血甚至壞死。
1、血栓脫落
血栓脫落是動脈栓塞最常見的原因。血栓多形成于心臟或大血管內(nèi)，當(dāng)血栓脫落并隨血流移動時，可能堵塞遠(yuǎn)端動脈。心房顫動患者心臟內(nèi)易形成血栓，血栓脫落后可能導(dǎo)致腦動脈栓塞。下肢深靜脈血栓脫落后可能引起肺動脈栓塞?？鼓委熑缛A法林鈉片、利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊等可用于預(yù)防血栓形成。
2、動脈粥樣硬化斑塊破裂
動脈粥樣硬化斑塊破裂可導(dǎo)致局部血栓形成或斑塊碎片脫落。斑塊多發(fā)生于冠狀動脈、頸動脈等部位，破裂后可能引起急性心肌梗死或腦梗死。高血壓、高脂血癥、糖尿病等是動脈粥樣硬化的危險因素。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片可穩(wěn)定斑塊。
3、心臟疾病
心臟疾病如心肌梗死、心肌病、心臟瓣膜病等可導(dǎo)致心腔內(nèi)血流異常，易形成血栓。感染性心內(nèi)膜炎患者心臟瓣膜上的贅生物脫落也可引起動脈栓塞。超聲心動圖可幫助診斷心臟來源的栓子。抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片可用于預(yù)防血栓形成。
4、血管損傷
血管損傷后局部可能形成血栓，血栓脫落后可導(dǎo)致動脈栓塞。血管損傷常見于外傷、血管介入手術(shù)、動脈穿刺等。血管炎性疾病如大動脈炎也可能導(dǎo)致血管壁損傷和血栓形成。血管造影可明確血管損傷部位和程度。
5、腫瘤壓迫
腫瘤直接壓迫動脈或腫瘤細(xì)胞脫落形成瘤栓均可導(dǎo)致動脈栓塞。原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤如肺癌、胃癌等可能通過血液播散形成瘤栓。腫瘤相關(guān)栓塞多表現(xiàn)為多發(fā)性栓塞。CT、MRI等影像學(xué)檢查有助于發(fā)現(xiàn)原發(fā)腫瘤。
預(yù)防動脈栓塞需控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，保持健康生活方式。心房顫動患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范抗凝治療。出現(xiàn)突發(fā)肢體疼痛、蒼白、無脈等癥狀時需立即就醫(yī)，早期診斷和治療對改善預(yù)后至關(guān)重要。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)動脈粥樣硬化等危險因素。
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