膽囊結(jié)石和膽結(jié)石有什么區(qū)別

博禾醫(yī)生
膽囊結(jié)石和膽結(jié)石是同一疾病的不同表述,均指膽道系統(tǒng)內(nèi)形成的固體結(jié)晶物,醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為膽石癥。
膽囊結(jié)石特指位于膽囊內(nèi)的結(jié)石,是膽石癥最常見的類型,占全部膽石癥的80%以上。膽囊結(jié)石多由膽固醇過飽和、膽汁淤積等因素引起,典型癥狀為右上腹陣發(fā)性絞痛,進(jìn)食油膩食物后可能誘發(fā)疼痛。無癥狀膽囊結(jié)石可暫不治療,定期復(fù)查超聲即可;癥狀反復(fù)發(fā)作或合并膽囊炎時,需考慮膽囊切除術(shù)。膽結(jié)石則泛指膽道系統(tǒng)任何部位形成的結(jié)石,除膽囊結(jié)石外,還包括肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石多見于亞洲人群,與膽道感染、寄生蟲等因素相關(guān);肝外膽管結(jié)石可能原發(fā)或由膽囊結(jié)石掉落導(dǎo)致,易引發(fā)膽管炎或胰腺炎,常需通過內(nèi)鏡取石或手術(shù)治療。
無論膽囊結(jié)石還是其他膽石癥,均需避免高脂飲食,規(guī)律進(jìn)食早餐有助于減少膽汁淤積。急性發(fā)作期應(yīng)禁食并就醫(yī),慢性期可適量增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等。合并糖尿病、肝硬化等基礎(chǔ)疾病者需定期監(jiān)測肝功能,結(jié)石直徑超過3厘米或伴有膽囊壁增厚時建議積極干預(yù)。
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