膝蓋發(fā)涼、疼痛怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
膝蓋發(fā)涼、疼痛可能與血液循環(huán)不良、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等因素有關(guān),可通過熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。
久坐或受寒可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍血管收縮,表現(xiàn)為膝蓋發(fā)涼伴隱痛??赏ㄟ^局部熱敷、艾灸促進(jìn)血液循環(huán),避免長時(shí)間保持固定姿勢,冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖。若伴隨皮膚蒼白或麻木,需排查外周血管疾病。
關(guān)節(jié)軟骨退化可能引發(fā)膝蓋冷痛,晨起僵硬明顯,活動(dòng)后減輕??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩進(jìn)展,疼痛發(fā)作時(shí)短期外用雙氯芬酸鈉凝膠。超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
關(guān)節(jié)滑膜炎癥可能導(dǎo)致膝蓋腫脹發(fā)涼,活動(dòng)時(shí)疼痛加重。急性期可冰敷緩解腫脹,醫(yī)生可能建議關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液,配合口服塞來昔布膠囊控制炎癥。恢復(fù)期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
自身免疫異常可能引起膝關(guān)節(jié)對(duì)稱性冷痛,伴晨僵超過1小時(shí)。需使用甲氨蝶呤片聯(lián)合洛索洛芬鈉片控制病情,中醫(yī)辨證施治可采用雷公藤多苷片。陰雨天需加強(qiáng)關(guān)節(jié)防護(hù)。
運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致膝蓋突發(fā)冷痛伴交鎖感。輕度損傷可通過支具固定配合鹽酸氨基葡萄糖片修復(fù),Ⅲ度撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng),選擇游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、深綠色蔬菜。疼痛持續(xù)超過1周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱時(shí)需立即就診,禁止自行長期服用止痛藥物掩蓋病情??祻?fù)階段可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等針對(duì)性訓(xùn)練。
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