真菌性角膜炎注意什么
真菌性角膜炎患者需注意避免揉眼、規(guī)范用藥、定期復(fù)查、保持眼部衛(wèi)生及防范外傷。真菌性角膜炎是由真菌感染引起的角膜炎癥，常見致病菌包括鐮刀菌、曲霉菌等，可能因植物外傷、隱形眼鏡污染或免疫力低下誘發(fā)。
1、避免揉眼
揉眼可能加重角膜損傷并擴(kuò)散感染。真菌性角膜炎患者角膜表面已存在潰瘍或上皮缺損，機(jī)械摩擦?xí)?dǎo)致真菌菌絲更深侵入角膜基質(zhì)。建議通過冷敷緩解瘙癢，若需清潔眼周，可用無菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭。
2、規(guī)范用藥
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗真菌滴眼液，如那他霉素滴眼液、伏立康唑滴眼液等。真菌性角膜炎治療周期較長(zhǎng)，擅自停藥易導(dǎo)致復(fù)發(fā)或耐藥。用藥期間觀察是否出現(xiàn)結(jié)膜充血加重、視力模糊等不良反應(yīng)，并及時(shí)向醫(yī)生反饋。
3、定期復(fù)查
每周需通過裂隙燈檢查評(píng)估角膜浸潤(rùn)范圍、潰瘍深度及前房反應(yīng)。病情穩(wěn)定后仍需每月隨訪1次，持續(xù)3個(gè)月以上。通過共聚焦顯微鏡可動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)真菌菌絲活性，調(diào)整治療方案。
4、保持眼部衛(wèi)生
每日用煮沸晾涼的溫水清潔瞼緣，避免使用隱形眼鏡或眼部化妝品。居住環(huán)境需控制濕度在50%以下，定期更換枕巾并避免接觸腐敗植物。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，減少真菌滋生條件。
5、防范外傷
農(nóng)作時(shí)佩戴防護(hù)眼鏡，避免角膜被稻谷、樹枝等劃傷。已有角膜損傷者應(yīng)禁止游泳或接觸污水。若需戶外活動(dòng)，可選擇寬檐帽減少灰塵入眼風(fēng)險(xiǎn)。
真菌性角膜炎患者應(yīng)保持清淡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)角膜修復(fù)，如胡蘿卜、雞蛋等。避免辛辣刺激食物誘發(fā)眼部充血。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但需防止汗液流入眼睛。若出現(xiàn)眼痛突然加劇、視力驟降或眼瞼腫脹，須立即就醫(yī)排查角膜穿孔或眼內(nèi)炎等并發(fā)癥。
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