高血壓142低壓90可通過生活方式調(diào)整、飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物干預(yù)、定期監(jiān)測等方式治療。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神壓力、慢性腎病等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

減少鈉鹽攝入有助于降低血壓，每日食鹽量控制在5克以下。戒煙限酒可減輕血管損傷，酒精攝入量男性不超過25克，女性不超過15克。保持規(guī)律作息，避免熬夜，保證7-8小時(shí)睡眠有助于血壓穩(wěn)定。長期精神緊張可能激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致血壓升高，可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。

2、飲食控制

采用得舒飲食模式，多攝入新鮮蔬菜水果、全谷物、低脂乳制品。增加鉀攝入有助于鈉的排泄，可食用香蕉、土豆、菠菜等富鉀食物。限制飽和脂肪和反式脂肪攝入，選擇橄欖油、魚類等健康脂肪來源。減少加工食品和含糖飲料攝入，控制每日總熱量攝入，維持適宜體重。

3、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60-70%，運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松?？棺栌?xùn)練每周2-3次，注意避免屏氣動(dòng)作。避免久坐，每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升。

4、藥物干預(yù)

血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱時(shí)需考慮藥物治療。常用降壓藥包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。藥物選擇需根據(jù)個(gè)體情況，可能需聯(lián)合用藥。不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥，需定期復(fù)診評(píng)估療效。

5、定期監(jiān)測

每日早晚測量血壓并記錄，測量前靜坐5分鐘，避免咖啡因和運(yùn)動(dòng)影響。使用經(jīng)過驗(yàn)證的上臂式電子血壓計(jì)，袖帶與心臟保持同一水平。定期進(jìn)行腎功能、心電圖、眼底檢查等評(píng)估靶器官損害。出現(xiàn)頭痛、眩暈、視物模糊等不適及時(shí)就醫(yī)。建立血壓管理檔案，便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。

高血壓患者需長期堅(jiān)持健康生活方式，即使血壓恢復(fù)正常也不可松懈。注意氣候變化對血壓的影響，寒冷季節(jié)加強(qiáng)保暖。外出就餐時(shí)主動(dòng)要求少鹽，避免隱藏的高鹽食品。家屬應(yīng)了解高血壓相關(guān)知識(shí)，協(xié)助患者建立健康習(xí)慣。定期參加健康教育活動(dòng)，學(xué)習(xí)血壓自我管理技能。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或血壓控制不佳時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。