月經(jīng)不規(guī)律可能提示內(nèi)分泌失調(diào)、生殖系統(tǒng)疾病或全身性疾病，常見表現(xiàn)有周期紊亂、經(jīng)量異常、繼發(fā)貧血或生育障礙。月經(jīng)不規(guī)律可能與多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜病變等因素有關(guān)，長(zhǎng)期未干預(yù)可能加重原發(fā)疾病。

1、周期紊亂

月經(jīng)周期短于21天或超過35天均屬異常。頻繁出血可能因黃體功能不足導(dǎo)致，表現(xiàn)為月經(jīng)提前且經(jīng)期延長(zhǎng)；周期延長(zhǎng)常見于多囊卵巢綜合征，伴隨痤瘡、多毛等癥狀。需通過性激素六項(xiàng)、B超檢查明確原因，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、經(jīng)量異常

月經(jīng)過多指每次失血量超過80毫升，可能因子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉引起，長(zhǎng)期會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血；月經(jīng)過少可能與宮腔粘連、卵巢早衰相關(guān)。建議進(jìn)行婦科超聲檢查，確診后可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制出血，或使用戊酸雌二醇片改善內(nèi)膜生長(zhǎng)。

3、貧血癥狀

長(zhǎng)期月經(jīng)量多會(huì)引發(fā)缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白。需檢測(cè)血常規(guī)確認(rèn)血紅蛋白水平，輕度貧血可通過琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液補(bǔ)充鐵劑，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素食物的攝入。

4、生育障礙

無排卵性月經(jīng)會(huì)導(dǎo)致受孕困難，常見于多囊卵巢綜合征或高泌乳素血癥。需監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和排卵試紙，必要時(shí)使用枸櫞酸氯米芬片促排卵。子宮內(nèi)膜異位癥引起的月經(jīng)異?？赡馨殡S痛經(jīng)，需腹腔鏡手術(shù)明確診斷。

5、代謝綜合征

多囊卵巢綜合征患者易合并胰島素抵抗，出現(xiàn)肥胖、黑棘皮癥等表現(xiàn)。建議進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)，確診后可聯(lián)合二甲雙胍腸溶片改善代謝，同時(shí)需控制體重指數(shù)在正常范圍內(nèi)。

建議記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量及伴隨癥狀，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。日?？娠嬘靡婺覆蓊w粒調(diào)理，出現(xiàn)持續(xù)3個(gè)月以上異常需進(jìn)行婦科檢查、激素檢測(cè)和影像學(xué)評(píng)估。35歲以上女性突然出現(xiàn)月經(jīng)紊亂應(yīng)排除子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)進(jìn)行診斷性刮宮。