結(jié)腸癌的病因可能與遺傳因素、飲食習(xí)慣、腸道炎癥、肥胖及環(huán)境毒素等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變、腹痛、便血等癥狀。

1、遺傳因素

結(jié)腸癌具有家族聚集性，部分患者存在基因突變，如林奇綜合征或家族性腺瘤性息肉病。這類(lèi)患者發(fā)病年齡較早，腸道息肉惡變概率較高。建議有家族史的人群定期進(jìn)行腸鏡檢查，必要時(shí)可考慮基因檢測(cè)篩查。

2、飲食習(xí)慣

長(zhǎng)期高脂低纖維飲食會(huì)延長(zhǎng)食物殘?jiān)谀c道的停留時(shí)間，增加致癌物與腸黏膜接觸機(jī)會(huì)。紅肉加工過(guò)程中產(chǎn)生的雜環(huán)胺、亞硝酸鹽等物質(zhì)也具有促癌作用。日常應(yīng)增加蔬菜水果攝入，控制每日紅肉攝入量不超過(guò)70克。

3、腸道炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等慢性炎癥性疾病會(huì)導(dǎo)致腸黏膜反復(fù)損傷修復(fù)，增加異型增生風(fēng)險(xiǎn)。病史超過(guò)8年的廣泛性結(jié)腸炎患者需每1-2年接受結(jié)腸鏡監(jiān)測(cè)，可使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。

4、肥胖因素

內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)引發(fā)慢性低度炎癥狀態(tài)，脂肪細(xì)胞分泌的瘦素、脂聯(lián)素等激素可能促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)。體質(zhì)指數(shù)超過(guò)28的人群應(yīng)通過(guò)飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重，將腰圍控制在男性90厘米、女性85厘米以?xún)?nèi)。

5、環(huán)境毒素

長(zhǎng)期接觸石棉、重金屬等職業(yè)暴露因素可能損傷腸道細(xì)胞DNA。吸煙產(chǎn)生的多環(huán)芳烴和酒精代謝產(chǎn)物乙醛也具有致癌性。建議從事高危職業(yè)者做好防護(hù)，普通人群應(yīng)戒煙限酒，每日酒精攝入不超過(guò)25克。

預(yù)防結(jié)腸癌需建立健康生活方式，每日保證30克膳食纖維攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。50歲以上人群建議每5-10年接受一次結(jié)腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)息肉及時(shí)處理。出現(xiàn)持續(xù)便血、排便性狀改變超過(guò)2周時(shí)應(yīng)盡早就診，早期結(jié)腸癌經(jīng)規(guī)范治療5年生存率可達(dá)90%以上。