肝腹水患者流鼻血怎么回事
肝腹水患者流鼻血可能與門靜脈高壓、凝血功能障礙、鼻腔黏膜損傷、血小板減少、維生素K缺乏等因素有關(guān)。肝腹水通常由肝硬化引起，可表現(xiàn)為腹脹、下肢水腫等癥狀，需通過藥物或手術(shù)治療原發(fā)病。
1、門靜脈高壓
肝硬化導(dǎo)致門靜脈壓力升高，可能引發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂出血，同時(shí)鼻腔靜脈回流受阻也可能誘發(fā)鼻出血?；颊叱０橛袊I血、黑便等癥狀。需遵醫(yī)囑使用注射用生長抑素、醋酸奧曲肽注射液等藥物降低門脈壓力，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行內(nèi)鏡下止血或經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。
2、凝血功能障礙
肝臟合成凝血因子能力下降會(huì)導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間延長，輕微外傷即可引發(fā)出血?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑?？伸o脈補(bǔ)充凝血酶原復(fù)合物、凍干人纖維蛋白原等血制品，并監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值。
3、鼻腔黏膜損傷
肝病患者毛細(xì)血管脆性增加，干燥空氣刺激或不當(dāng)擤鼻易損傷黏膜。表現(xiàn)為單側(cè)鼻腔間斷滲血。可使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤，出血時(shí)用浸有鹽酸腎上腺素溶液的棉球壓迫止血。
4、血小板減少
脾功能亢進(jìn)會(huì)破壞血小板，外周血血小板計(jì)數(shù)常低于50×10?/L?？赡艹霈F(xiàn)皮膚針尖樣出血點(diǎn)。需考慮輸注單采血小板，或使用重組人血小板生成素注射液刺激骨髓造血。
5、維生素K缺乏
膽汁分泌不足影響脂溶性維生素吸收，維生素K依賴的凝血因子合成受阻。可能伴隨傷口愈合延遲。可肌注維生素K1注射液，同時(shí)限制脂肪攝入量。
肝腹水患者日常應(yīng)保持環(huán)境濕度40%-60%，避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。飲食選擇軟質(zhì)易消化食物，避免堅(jiān)硬帶刺食材。定期監(jiān)測肝功能、血常規(guī)及凝血指標(biāo)，若鼻出血持續(xù)10分鐘未止或出血量較大，需立即就醫(yī)處理。注意觀察糞便顏色變化，警惕消化道出血可能。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：輕度非酒精性脂肪肝怎么辦
下一篇：肝硬化肝癌怎么治療
