腋下淋巴結(jié)腫大怎么去除

博禾醫(yī)生
腋下淋巴結(jié)腫大可通過熱敷、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除、原發(fā)病治療等方式去除。腋下淋巴結(jié)腫大可能與感染、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、質(zhì)地變硬、活動(dòng)度差等癥狀。
早期輕度淋巴結(jié)腫大可采用熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)。用溫?zé)崦矸笥谀[大部位,每次持續(xù)15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。該方法適用于細(xì)菌或病毒感染引起的反應(yīng)性增生,若伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱需停止使用。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片等抗生素;病毒感染可使用利巴韋林顆粒進(jìn)行抗病毒治療;結(jié)核性淋巴結(jié)炎需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng)。
對(duì)于形成膿腫的淋巴結(jié),需在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽膿術(shù)。操作前需局部麻醉,術(shù)后需加壓包扎并定期換藥。該方式適用于直徑超過3厘米的化膿性淋巴結(jié)炎,可避免開放手術(shù)創(chuàng)傷。
持續(xù)增大且性質(zhì)不明的淋巴結(jié)需行活檢切除術(shù)。手術(shù)需在腋窩處作3-5厘米切口,完整切除淋巴結(jié)送病理檢查。術(shù)后需保持傷口干燥,適用于懷疑淋巴瘤或轉(zhuǎn)移癌的情況。
乳腺癌轉(zhuǎn)移需進(jìn)行腫瘤根治術(shù)聯(lián)合化療;系統(tǒng)性紅斑狼瘡需使用醋酸潑尼松片控制免疫反應(yīng);HIV感染需長(zhǎng)期服用齊多夫定片等抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物。控制原發(fā)病后淋巴結(jié)腫大可逐漸消退。
日常應(yīng)避免抓撓或擠壓腫大淋巴結(jié),穿著寬松衣物減少摩擦。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若淋巴結(jié)持續(xù)增大超過2周、直徑超過2厘米或伴隨夜間盜汗、體重下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診血液科或普外科進(jìn)行詳細(xì)檢查。監(jiān)測(cè)體溫變化,出現(xiàn)高熱需警惕敗血癥可能。
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