兩歲寶寶疝氣怎么辦

博禾醫(yī)生
兩歲寶寶疝氣可通過日常護(hù)理、手法復(fù)位、疝氣帶固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。疝氣通常由腹壁薄弱、腹內(nèi)壓增高等因素引起。
避免寶寶劇烈哭鬧、咳嗽或便秘等增加腹壓的行為。飲食上增加膳食纖維攝入,如西藍(lán)花、燕麥等,預(yù)防排便困難。家長(zhǎng)需密切觀察疝塊變化,若出現(xiàn)紅腫、疼痛需立即就醫(yī)。
適用于可復(fù)性疝氣,需由專業(yè)醫(yī)生操作。醫(yī)生會(huì)輕柔按壓疝囊使其回納腹腔,操作后需用疝氣帶加壓固定。家長(zhǎng)不可自行嘗試復(fù)位,錯(cuò)誤操作可能造成腸管嵌頓或損傷。
通過外部壓力防止疝塊突出,需選擇透氣柔軟的醫(yī)用疝氣帶。每日佩戴時(shí)間不超過12小時(shí),夜間需取下。佩戴期間家長(zhǎng)需檢查皮膚是否受壓破損,嬰幼兒皮膚嬌嫩更需謹(jǐn)慎。
若合并感染可使用頭孢克洛顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。腹脹明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。藥物僅作為輔助手段,不能根治疝氣。
腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎術(shù)是兒童常用術(shù)式,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。傳統(tǒng)開放手術(shù)適用于復(fù)雜病例,需修補(bǔ)腹壁缺損。手術(shù)適宜年齡為1-3歲,家長(zhǎng)需配合術(shù)后護(hù)理,避免傷口感染。
家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶飲食清淡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、魚肉泥促進(jìn)組織修復(fù)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免跑跳等劇烈活動(dòng),定期復(fù)查腹股溝區(qū)。觀察寶寶排尿排便情況,出現(xiàn)嘔吐、疝塊變硬等嵌頓癥狀須急診處理。日??赏ㄟ^撫觸按摩腹部幫助胃腸蠕動(dòng),減少腹壓增高誘因。
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