心臟房性早搏怎么回事

博禾醫(yī)生
心臟房性早搏可能由情緒緊張、過量攝入咖啡因、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、射頻消融術(shù)等方式干預(yù)。
長期焦慮或情緒波動可能誘發(fā)房性早搏,表現(xiàn)為心悸或心跳漏搏感。日??赏ㄟ^冥想、深呼吸緩解壓力,避免過度勞累。若伴隨胸痛或頭暈,可能與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān),需結(jié)合心電圖評估。
濃茶、咖啡等含咖啡因飲品可能刺激心肌細胞異常放電。建議每日咖啡因攝入不超過300毫克,相當于2-3杯咖啡。部分人群對咖啡因敏感,飲用后可能出現(xiàn)心慌、出汗等癥狀,需限制攝入。
冠狀動脈供血不足可能導(dǎo)致心房異位起搏,常伴隨胸悶、活動后氣促。確診需行冠脈CTA或運動負荷試驗。治療可遵醫(yī)囑使用單硝酸異山梨酯片改善血流,或阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。
低鉀血癥或低鎂血癥可能干擾心肌電活動,多見于腹瀉、利尿劑使用后。輕度紊亂可通過口服氯化鉀緩釋片糾正,嚴重者需靜脈補液。日??蛇m量食用香蕉、深綠色蔬菜補充鉀鎂。
部分感冒藥含偽麻黃堿或支氣管擴張劑可能誘發(fā)早搏,長期使用甲狀腺素片也可能導(dǎo)致心律失常。出現(xiàn)癥狀時應(yīng)復(fù)查用藥方案,必要時更換為普羅帕酮片等抗心律失常藥物。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和劇烈情緒波動。飲食注意低鹽低脂,限制每日鈉攝入不超過5克??蛇M行散步、太極拳等低強度運動,運動時心率不宜超過170減年齡。每月記錄早搏發(fā)作頻率,若出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥或早搏次數(shù)超過總心搏10%,需及時心內(nèi)科就診評估是否需要射頻消融治療。
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