寶寶諾如病毒會(huì)腹痛嗎

博禾醫(yī)生
寶寶感染諾如病毒通常會(huì)出現(xiàn)腹痛癥狀。諾如病毒感染主要引起急性胃腸炎,常見癥狀有腹痛、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等,腹痛多表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周疼痛。
諾如病毒侵襲腸道上皮細(xì)胞后,會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快、腸黏膜充血水腫,從而引發(fā)腹部痙攣性疼痛。嬰幼兒因腸道神經(jīng)發(fā)育不完善,對(duì)疼痛更敏感,腹痛癥狀可能更為明顯。腹痛程度多為輕度至中度,排便后可能暫時(shí)緩解,但可能反復(fù)發(fā)作。部分患兒可能伴有腸鳴音亢進(jìn)、腹部壓痛等表現(xiàn),但通常無肌緊張等急腹癥體征。
少數(shù)情況下,若合并腸道菌群失調(diào)或繼發(fā)細(xì)菌感染,可能出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛、血便等癥狀。早產(chǎn)兒、免疫功能低下患兒可能出現(xiàn)腸套疊等嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣大便,此時(shí)腹痛性質(zhì)會(huì)發(fā)生改變。對(duì)于既往有慢性胃腸疾病的患兒,諾如病毒感染可能加重原有腹痛癥狀。
患兒出現(xiàn)腹痛時(shí)應(yīng)保持俯臥位或側(cè)臥位以減輕不適,家長(zhǎng)可用溫?zé)崦矸笥诟共烤徑饽c痙攣。飲食上選擇米湯、稀粥等流質(zhì)食物,避免高糖、高脂飲食加重腸道負(fù)擔(dān)。若腹痛持續(xù)超過24小時(shí)不緩解,或出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等脫水表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行補(bǔ)液與對(duì)癥治療。護(hù)理期間家長(zhǎng)需注意觀察腹痛頻率、排便性狀變化,并做好嘔吐物、排泄物的消毒處理。
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