百日咳的治療方法是什么

博禾醫(yī)生
百日咳可通過(guò)一般治療、抗生素治療、對(duì)癥治療、免疫預(yù)防、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病,通常表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽、雞鳴樣吸氣吼聲等癥狀。
保持室內(nèi)空氣流通,避免冷空氣、煙霧等刺激。給予易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,少量多餐??人詣×視r(shí)可抬高床頭,嬰幼兒需注意拍背過(guò)猛導(dǎo)致嘔吐。隔離患者至發(fā)病后5周或痙攣性咳嗽出現(xiàn)后3周,避免傳染他人。
早期使用抗生素可縮短傳染期和減輕癥狀。常用藥物包括阿奇霉素干混懸劑、紅霉素腸溶片、克拉霉素分散片等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素??股匦柙卺t(yī)生指導(dǎo)下足療程使用,不可自行停藥。新生兒及2個(gè)月以下嬰兒需住院治療。
對(duì)于劇烈咳嗽可使用鹽酸苯海拉明片鎮(zhèn)咳,痰液黏稠時(shí)可用氨溴索口服溶液祛痰。出現(xiàn)呼吸困難可短期使用布地奈德霧化吸入混懸液。嬰幼兒出現(xiàn)發(fā)紺時(shí)需及時(shí)吸氧,嚴(yán)重痙攣性咳嗽可考慮使用糖皮質(zhì)激素緩解氣道炎癥。
接種百白破疫苗是預(yù)防百日咳最有效的方法,我國(guó)免疫程序?yàn)?、4、5月齡各接種1劑次,18-24月齡加強(qiáng)1劑。密切接觸者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物預(yù)防。妊娠晚期孕婦接種疫苗可通過(guò)胎盤(pán)傳遞抗體保護(hù)新生兒。
中醫(yī)認(rèn)為百日咳屬"頓咳"范疇,初期可用桑菊飲加減疏風(fēng)宣肺,痙咳期可用麻杏石甘湯合瀉白散清熱化痰?;謴?fù)期可用沙參麥冬湯養(yǎng)陰清肺??膳浜厢樉寞煼?,取天突、膻中、肺俞等穴位緩解癥狀。中藥需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。
百日咳患者應(yīng)保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。飲食宜清淡,多飲水稀釋痰液,可適量食用梨、白蘿卜等潤(rùn)肺食物。保持口腔清潔,嘔吐后及時(shí)漱口。密切觀察病情變化,如出現(xiàn)呼吸暫停、驚厥等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。家庭成員應(yīng)注意手衛(wèi)生,嬰幼兒照料者出現(xiàn)咳嗽癥狀時(shí)應(yīng)佩戴口罩。
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