胃鏡能檢查幽門(mén)螺桿菌嗎

博禾醫(yī)生
胃鏡能檢查幽門(mén)螺桿菌,但需結(jié)合快速尿素酶試驗(yàn)或組織活檢等輔助檢測(cè)手段。幽門(mén)螺桿菌感染主要通過(guò)胃黏膜活檢、呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)等方式確診。
胃鏡檢查時(shí),醫(yī)生可通過(guò)胃鏡直接觀察胃黏膜的炎癥、潰瘍等病變,并鉗取少量胃黏膜組織進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)或病理學(xué)檢查??焖倌蛩孛冈囼?yàn)?zāi)茉诙虝r(shí)間內(nèi)檢測(cè)出幽門(mén)螺桿菌的尿素酶活性,但存在一定假陰性概率。病理學(xué)檢查則能更直觀地觀察到幽門(mén)螺桿菌的存在,但需較長(zhǎng)時(shí)間等待結(jié)果。胃鏡檢查的優(yōu)勢(shì)在于能評(píng)估胃黏膜的損傷程度,但單獨(dú)胃鏡檢查無(wú)法直接確診幽門(mén)螺桿菌感染。
除胃鏡外,碳13或碳14尿素呼氣試驗(yàn)是更常用的無(wú)創(chuàng)檢測(cè)方法,通過(guò)檢測(cè)呼出氣體中標(biāo)記的二氧化碳含量判斷感染情況。糞便抗原檢測(cè)則通過(guò)檢測(cè)糞便中的幽門(mén)螺桿菌抗原,適用于兒童或無(wú)法配合呼氣試驗(yàn)的人群。血清學(xué)抗體檢測(cè)可反映既往感染,但不能區(qū)分現(xiàn)癥感染與既往感染。
幽門(mén)螺桿菌感染可能引發(fā)慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病,長(zhǎng)期感染還可能增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。建議存在上腹不適、反酸、噯氣等癥狀的人群及時(shí)就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的檢測(cè)方式。確診后需規(guī)范用藥治療,常用方案包括質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素,治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑并注意分餐制等預(yù)防傳播措施。
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