忽然上吐下泄、頭暈、惡心怎么辦

博禾醫(yī)生
忽然上吐下瀉、頭暈、惡心可通過補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、口服藥物、熱敷腹部、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。這些癥狀通常由急性胃腸炎、食物中毒、中暑、低血糖、前庭功能障礙等原因引起。
頻繁嘔吐腹瀉會(huì)導(dǎo)致體液大量流失,可少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水。若出現(xiàn)尿量減少、皮膚干燥等脫水表現(xiàn),需靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液。兒童可選用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,避免直接飲用高糖飲料加重腹瀉。
癥狀緩解前應(yīng)禁食4-6小時(shí),之后從米湯、藕粉等流質(zhì)食物開始嘗試?;謴?fù)期選擇饅頭、面條等低渣飲食,避免奶制品、高纖維蔬菜水果。嬰幼兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),配方奶喂養(yǎng)者需將奶粉稀釋后逐步恢復(fù)正常濃度。
細(xì)菌感染引起的腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸小檗堿片等止瀉藥。嘔吐嚴(yán)重者可短期使用多潘立酮片,但兒童禁用該藥物。腸道益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊有助于恢復(fù)菌群平衡,需與抗生素間隔2小時(shí)服用。
用40℃左右熱水袋敷于臍周,每次15分鐘可緩解腸痙攣疼痛。注意防止低溫燙傷,嬰幼兒及糖尿病患者需格外謹(jǐn)慎。配合順時(shí)針輕柔按摩腹部,力度以不引起不適為宜,有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)。
若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊等癥狀,或嬰幼兒哭鬧不止、囟門凹陷,需立即急診處理。急性胃腸炎可能引發(fā)脫水電解質(zhì)紊亂,食物中毒患者需留取嘔吐物標(biāo)本送檢。前庭神經(jīng)炎等疾病需通過前庭功能檢查確診。
發(fā)病期間注意臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通。嘔吐后需用溫水漱口清潔口腔,腹瀉后輕柔擦拭肛周預(yù)防皮膚破損。癥狀完全消失后仍需觀察3天再逐步恢復(fù)正常飲食,避免過早攝入油膩食物誘發(fā)癥狀反復(fù)。家庭成員需分開使用餐具,處理嘔吐物時(shí)戴手套并徹底消毒污染區(qū)域。
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