心臟有停跳感是怎么回事

博禾醫(yī)生
心臟有停跳感可能由早搏、心律失常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、情緒緊張等原因引起,可通過心電圖檢查、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
早搏是心臟異常起搏點(diǎn)提前發(fā)放沖動(dòng)導(dǎo)致的常見現(xiàn)象,可能與吸煙、飲酒、咖啡因攝入等生理因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心前區(qū)突然停頓感或落空感。偶發(fā)早搏無須特殊治療,頻發(fā)時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。日常需避免過度勞累和刺激性飲食。
心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過速等心律失常疾病可能導(dǎo)致心臟節(jié)律紊亂,與冠心病、甲狀腺功能亢進(jìn)等病理因素相關(guān),常伴隨心悸、頭暈癥狀。確診需進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè),治療可選用鹽酸胺碘酮片、參松養(yǎng)心膠囊等藥物,嚴(yán)重者需射頻消融手術(shù)。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)心肌缺氧可引發(fā)心搏異常,多由動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致,典型癥狀包括胸悶胸痛。建議完善冠脈CTA或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn),常用藥物包括硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片,必要時(shí)需支架植入治療?;颊邞?yīng)嚴(yán)格控制血壓血脂水平。
低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)失衡會(huì)影響心肌電活動(dòng),常見于腹瀉、利尿劑使用后,可能誘發(fā)心律不齊伴乏力。需通過血液生化檢查確診,輕癥可通過口服氯化鉀緩釋片糾正,重度需靜脈補(bǔ)液治療。日常注意均衡攝入香蕉、深綠色蔬菜等富含鉀鎂食物。
焦慮、驚恐發(fā)作等心理因素可通過自主神經(jīng)紊亂引發(fā)心慌癥狀,多為一過性表現(xiàn),通常無器質(zhì)性病變。建議通過深呼吸訓(xùn)練、正念冥想緩解,嚴(yán)重焦慮可短期使用勞拉西泮片。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善植物神經(jīng)功能。
出現(xiàn)心臟停跳感應(yīng)記錄發(fā)作頻率和誘因,避免攝入酒精及濃茶。若伴隨胸痛、暈厥需立即就醫(yī)。日常建議進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,飲食注意低鹽低脂,保證充足睡眠。定期監(jiān)測(cè)血壓心率,40歲以上人群建議每年進(jìn)行心臟超聲檢查。
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