男性排尿時尿道刺痛怎么辦

博禾醫(yī)生
男性排尿時尿道刺痛可通過多喝水、熱敷會陰、遵醫(yī)囑使用抗生素、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。尿道刺痛通常由尿路感染、尿道結(jié)石、前列腺炎、尿道損傷、性傳播疾病等原因引起。
增加每日飲水量有助于稀釋尿液,減少尿液對尿道黏膜的刺激。建議每日飲用2000-3000毫升溫水,分次少量飲用,避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。排尿時刺痛感較輕且無發(fā)熱癥狀時,可通過多喝水觀察癥狀是否緩解。存在泌尿系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病者需同步配合其他治療。
用40℃左右溫水浸濕毛巾敷于會陰部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解尿道平滑肌痙攣,減輕排尿時的灼痛感。該方法適用于由前列腺充血或輕度尿道炎引起的刺痛,若出現(xiàn)血尿或高熱需立即停止熱敷并就醫(yī)。
由細(xì)菌感染引起的尿道刺痛需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選用抗生素。常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒等。淋球菌感染可選用頭孢曲松鈉注射液,衣原體感染建議使用多西環(huán)素膠囊。使用抗生素需完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。
對于慢性前列腺炎導(dǎo)致的尿道刺痛,可采用前列腺按摩、微波熱療等物理療法。通過改善腺體微循環(huán),促進(jìn)炎性分泌物排出。治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,每周1-2次,配合藥物治療效果更佳。尿道狹窄患者可接受尿道擴(kuò)張術(shù),使用探條逐步擴(kuò)張尿道。
尿道結(jié)石引起的頑固性刺痛,當(dāng)結(jié)石直徑超過5毫米時需行尿道鏡碎石術(shù)。嚴(yán)重尿道狹窄可能需尿道成形術(shù),先天性尿道畸形則要實施尿道重建手術(shù)。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管1-2周,定期進(jìn)行尿道沖洗防止粘連復(fù)發(fā)。
出現(xiàn)排尿刺痛應(yīng)避免憋尿、飲酒及進(jìn)食辛辣食物,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會陰干燥。建議記錄每日排尿次數(shù)、尿量及疼痛程度變化,就醫(yī)時提供詳細(xì)病史。若伴隨血尿、發(fā)熱或腰背部放射痛,可能提示腎盂腎炎等嚴(yán)重感染,須立即到泌尿外科就診。日常注意性生活衛(wèi)生,高危性行為后及時進(jìn)行尿常規(guī)篩查。
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