男性疥瘡是怎么引起的

博禾醫(yī)生
男性疥瘡?fù)ǔS山牝腥疽穑赡芘c環(huán)境接觸、免疫力低下、皮膚屏障受損、衛(wèi)生條件差、密切接觸傳播等因素有關(guān)。疥瘡主要表現(xiàn)為皮膚劇烈瘙癢、紅色丘疹、隧道樣皮損等癥狀,可通過外用藥物、環(huán)境消毒等方式治療。
疥螨常存在于被污染的床單、衣物或家具表面,男性接觸這些物品后可能感染疥瘡。疥螨在潮濕溫暖環(huán)境中存活時間較長,集體宿舍、監(jiān)獄等人員密集場所更易傳播。治療需對衣物及環(huán)境進行高溫清洗或使用苯甲酸芐酯溶液消毒,同時避免與他人共用個人物品。
糖尿病、艾滋病或長期使用免疫抑制劑的患者,皮膚防御能力下降,疥螨更易侵入角質(zhì)層繁殖。這類患者可能出現(xiàn)結(jié)痂型疥瘡,表現(xiàn)為厚痂覆蓋的廣泛皮損。除常規(guī)治療外需加強基礎(chǔ)病管理,可遵醫(yī)囑使用伊維菌素片或聯(lián)用硫磺軟膏控制感染。
過度清潔、濕疹或外傷導(dǎo)致皮膚完整性破壞時,疥螨更容易穿透表皮。患者常伴有抓撓引起的繼發(fā)感染,出現(xiàn)膿皰或淋巴結(jié)腫大。治療需減少皮膚刺激,外用克羅米通乳膏殺滅疥螨,配合莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。
個人衛(wèi)生不良會導(dǎo)致疥螨在皮膚表面長期存留,尤其指縫、腋窩等部位易積聚蟲體。此類患者皮損多伴有灰白色隧道和黑色排泄物斑點。建議每日用硫磺皂清洗患處涂抹林旦乳膏,所有家庭成員需同步治療防止交叉感染。
與感染者直接皮膚接觸15分鐘以上即可傳播疥螨,性接觸或同床共寢是常見傳播途徑。典型表現(xiàn)為夜間加重的瘙癢和生殖器區(qū)域結(jié)節(jié)。治療期間應(yīng)避免親密接觸,使用撲滅司林霜全身涂抹,性伴侶需同時接受檢查和治療。
男性疥瘡患者應(yīng)每日更換消毒衣物,避免抓撓防止繼發(fā)感染。治療期間不與家人共用毛巾,床單需60℃以上燙洗。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。若瘙癢持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時復(fù)診排除挪威疥等特殊類型。
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