肺炎在恢復(fù)期,喉嚨開始癢干咳怎么回事

博禾醫(yī)生
肺炎恢復(fù)期出現(xiàn)喉嚨癢、干咳可能與氣道高反應(yīng)性、繼發(fā)感染、藥物副作用、環(huán)境刺激或胃食管反流等因素有關(guān)。可通過保持空氣濕潤、避免刺激性物質(zhì)、調(diào)整用藥、排查感染源及控制胃酸反流等方式緩解。
肺炎后支氣管黏膜修復(fù)過程中可能出現(xiàn)暫時(shí)性敏感狀態(tài),冷空氣、粉塵等輕微刺激即可引發(fā)干咳。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,外出佩戴口罩防護(hù)。若癥狀持續(xù)超過2周或加重,需復(fù)查胸部CT排除氣道炎癥未愈。
肺炎后免疫力下降易合并支原體、衣原體等病原體感染,表現(xiàn)為刺激性干咳伴咽癢??勺襻t(yī)囑使用阿奇霉素片、鹽酸莫西沙星片等抗生素,配合復(fù)方甘草口服溶液鎮(zhèn)咳。出現(xiàn)黃痰、發(fā)熱需及時(shí)進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查。
部分肺炎治療藥物如氨溴索口服溶液、桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰劑可能引起咽喉干燥。吸入用布地奈德混懸液等激素類藥物也可能導(dǎo)致口咽部不適。建議用藥后清水漱口,必要時(shí)調(diào)整給藥方案。
干燥空氣、空調(diào)冷風(fēng)、煙霧或甲醛等污染物均可刺激受損呼吸道黏膜。每日開窗通風(fēng)3次,每次30分鐘,使用空氣凈化器過濾PM2.5。新裝修環(huán)境建議檢測甲醛濃度,超過0.08mg/m3需暫時(shí)回避。
臥位休養(yǎng)期間胃酸反流可刺激咽喉引發(fā)咳嗽,常伴燒心感。睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米,必要時(shí)服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。避免咖啡、巧克力等易誘發(fā)反流的食物。
恢復(fù)期需每日飲用1.5-2升溫水滋潤咽喉,食用雪梨、銀耳等潤肺食材。進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練幫助氣道恢復(fù),方法為鼻吸氣時(shí)腹部隆起,口呼氣時(shí)收縮腹部,每次10分鐘,每日2次。若咳嗽影響睡眠或持續(xù)3周不緩解,需復(fù)查血常規(guī)及肺功能。
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