痛風(fēng)是一種難以言說(shuō)的痛，是哪些部位疼痛？又會(huì)有哪些表現(xiàn)？
半夜被關(guān)節(jié)劇痛驚醒的感覺，就像有人拿電鉆在骨頭里打洞。這種刻骨銘心的體驗(yàn)，很多痛風(fēng)患者都深有體會(huì)。但你知道嗎？痛風(fēng)這頭"疼痛怪獸"最愛攻擊的可不是隨機(jī)部位，它有自己偏愛的"打卡點(diǎn)"。
一、痛風(fēng)最常光顧的四大疼痛區(qū)
1、大腳趾關(guān)節(jié)
約70%的首次發(fā)作發(fā)生在這里，醫(yī)學(xué)上稱為第一跖趾關(guān)節(jié)。這個(gè)部位溫度較低，尿酸結(jié)晶容易沉積。典型表現(xiàn)是關(guān)節(jié)突然紅腫發(fā)熱，連蓋被子的輕微壓力都難以忍受。
2、腳踝關(guān)節(jié)
承重關(guān)節(jié)更容易積累尿酸結(jié)晶。發(fā)作時(shí)腳踝會(huì)腫得像饅頭，皮膚發(fā)亮呈暗紅色。很多患者描述穿鞋時(shí)就像給氣球套橡皮筋，隨時(shí)可能"爆開"。
3、膝關(guān)節(jié)
全身最大的滑膜關(guān)節(jié)，一旦發(fā)作整個(gè)膝蓋會(huì)脹得發(fā)亮。有些患者會(huì)出現(xiàn)"假性積水"現(xiàn)象，其實(shí)是大量炎癥物質(zhì)在作祟。
4、手指關(guān)節(jié)
多見于長(zhǎng)期未控制的高尿酸患者。指節(jié)會(huì)呈現(xiàn)不對(duì)稱腫大，嚴(yán)重時(shí)手指無(wú)法完成握拳動(dòng)作。晨起時(shí)僵硬感特別明顯。
二、痛風(fēng)發(fā)作的三大典型信號(hào)
1、夜間突襲模式
多數(shù)發(fā)作始于凌晨2-4點(diǎn)，與夜間體溫下降、激素水平變化有關(guān)。很多患者回憶"睡前還好好的，半夜痛得想砍腳"。
2、疼痛升級(jí)速度
疼痛感會(huì)在8-12小時(shí)內(nèi)達(dá)到頂峰，發(fā)展速度遠(yuǎn)超普通關(guān)節(jié)炎。有患者形容"痛感升級(jí)就像手機(jī)充電，從20%到100%只要兩小時(shí)"。
3、伴隨的"副反應(yīng)"
除了劇痛，約40%患者會(huì)出現(xiàn)低燒。被單接觸患處會(huì)產(chǎn)生灼燒感，有些會(huì)出現(xiàn)患處皮膚脫屑，就像曬傷后的蛻皮。
三、容易被誤診的兩種特殊表現(xiàn)
1、游走性疼痛
約5%患者會(huì)出現(xiàn)疼痛在不同關(guān)節(jié)"打游擊"的現(xiàn)象，今天腳趾明天膝蓋，容易被誤認(rèn)為風(fēng)濕病。
2、無(wú)癥狀高尿酸
更危險(xiǎn)的是"沉默型"，尿酸值超標(biāo)但從不發(fā)作。這類患者的關(guān)節(jié)和腎臟就像被慢火燉煮，等出現(xiàn)癥狀時(shí)往往已造成不可逆損傷。
當(dāng)關(guān)節(jié)出現(xiàn)不明原因的紅腫熱痛，特別是大腳趾突然"罷工"時(shí)，別急著貼膏藥了事。記錄下疼痛的特點(diǎn)和發(fā)作頻率，這些細(xì)節(jié)能幫助醫(yī)生更快揪出真.兇。畢竟對(duì)付痛風(fēng)這個(gè)狡猾的對(duì)手，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)才是王道。下次你的關(guān)節(jié)發(fā)出警.報(bào)時(shí)，知道該怎么做了嗎？
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