心律失常有哪些分類 心律失常2種類型揭秘
關(guān)鍵詞：#心律失常
心律失常主要分為快速性心律失常和緩慢性心律失常兩大類。快速性心律失常包括房性早搏、室性早搏、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速等；緩慢性心律失常包括竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等。不同類型的心律失常發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療方式存在差異。
1.快速性心律失常
快速性心律失常指心率超過100次/分鐘的心律異常，常見類型有房性早搏、室性早搏、心房顫動(dòng)、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速等。這類心律失常多與心肌細(xì)胞自律性增高、折返機(jī)制或觸發(fā)活動(dòng)有關(guān)，可能由電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素誘發(fā)。患者常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。臨床常用普羅帕酮、胺碘酮、美托洛爾等藥物控制心率，導(dǎo)管消融術(shù)可用于部分頑固性病例。
2.緩慢性心律失常
緩慢性心律失常指心率低于60次/分鐘的心律異常，主要包括竇性心動(dòng)過緩、竇房傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯等類型。發(fā)病多與竇房結(jié)功能減退、傳導(dǎo)系統(tǒng)病變相關(guān)，常見病因包括老年退行性變、心肌炎、藥物副作用等。輕者可無癥狀，重者出現(xiàn)乏力、黑朦甚至?xí)炟省Ｖ委熒闲柰Ｓ脺p慢心率藥物，嚴(yán)重者需安裝永久起搏器。阿托品、異丙腎上腺素等藥物可用于急診情況下的心率提升。
心律失常患者應(yīng)注意規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒激動(dòng)。飲食上限制咖啡因和酒精攝入，保持電解質(zhì)平衡。定期監(jiān)測(cè)心率變化，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查明確心律失常類型，針對(duì)性采取治療措施。合并器質(zhì)性心臟病患者需同時(shí)治療基礎(chǔ)疾病。
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