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聲音嘶啞痰中帶血是喉癌嗎

腫瘤科編輯 醫(yī)路陽光
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聲音嘶啞痰中帶血可能是喉癌的表現(xiàn),也可能是聲帶息肉咽喉炎肺結核、胃食管反流等疾病引起。喉癌多見于長期吸煙飲酒的中老年人群,典型癥狀包括持續(xù)性聲音嘶啞、吞咽困難、頸部腫塊等,需結合喉鏡和病理檢查確診。

1.聲帶息肉

聲帶息肉是常見的良性病變,多因用聲過度或發(fā)聲不當導致。患者主要表現(xiàn)為聲音嘶啞,偶有痰中帶血絲,但無進行性加重。喉鏡檢查可見聲帶邊緣光滑的息肉樣新生物。治療以聲帶休息為主,較大息肉需手術切除。

2.咽喉炎

急慢性咽喉炎可引起黏膜充血水腫,咳嗽劇烈時可能導致毛細血管破裂出血。癥狀包括咽痛、聲音嘶啞及少量血痰,通常伴隨感冒或過敏發(fā)作。治療需針對原發(fā)病因,如抗感染、霧化吸入等,同時避免辛辣刺激飲食。

3.肺結核

肺結核患者可能出現(xiàn)喉結核,表現(xiàn)為聲音嘶啞伴血痰,常伴有低熱、盜汗等全身癥狀。痰液檢查可發(fā)現(xiàn)結核桿菌,胸部CT顯示肺內病灶。需規(guī)范抗結核治療,常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。

4.胃食管反流

胃酸反流至咽喉部可導致反流性咽喉炎,引起聲音嘶啞和痰中帶血,晨起癥狀明顯。患者常伴燒心、反酸等消化道癥狀。治療需使用質子泵抑制劑如奧美拉唑,并調整飲食習慣,睡前避免進食。

5.喉癌

喉癌早期表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞,中晚期可出現(xiàn)痰中帶血、呼吸困難等癥狀。危險因素包括吸煙、飲酒、HPV感染等。診斷依賴喉鏡活檢,治療根據分期選擇手術、放療或化療。常用化療藥物有順鉑、紫杉醇等。

出現(xiàn)聲音嘶啞痰中帶血癥狀時,建議盡早就診耳鼻喉科,完善喉鏡等檢查。日常應戒煙限酒,避免過度用嗓,保持口腔衛(wèi)生。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A、C的食物如胡蘿卜、柑橘等,有助于黏膜修復。若確診喉癌,需嚴格遵循醫(yī)囑進行規(guī)范化治療,定期復查監(jiān)測病情變化。

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  • 甲狀腺手術聲音嘶啞什么時候可以好
    回答:甲狀腺手術后聲音嘶啞通常在1-3個月內恢復,具體時間因個體差異和手術方式不同而有所變化。聲音嘶啞多由手術中喉返神經受損或局部水腫引起,多數情況下為暫時性,通過聲帶休息、語音訓練和藥物治療可加速恢復。若癥狀持續(xù)超過3個月,需進一步檢查以排除永久性神經損傷。 1. 聲帶休息是術后恢復的重要措施。術后應避免大聲說話、唱歌或長時間交談,減少聲帶摩擦,防止進一步損傷。建議每天保持一定時間的沉默,尤其是術后前兩周。 2. 語音訓練有助于恢復聲帶功能。在醫(yī)生或語音治療師的指導下,進行呼吸訓練、發(fā)聲練習和聲帶放松技巧,逐步改善聲音質量。常見的訓練方法包括腹式呼吸和輕柔發(fā)聲練習。 3. 藥物治療可緩解局部炎癥和水腫。醫(yī)生可能會開具糖皮質激素類藥物(如潑尼松)或抗炎藥物(如布洛芬)以減輕聲帶腫脹。同時,使用潤喉噴霧或含片可緩解咽喉不適。 4. 若聲音嘶啞持續(xù)超過3個月,需進行喉鏡檢查或神經功能評估,以排除永久性喉返神經損傷。對于嚴重病例,可能需要進行聲帶注射或手術修復。 甲狀腺手術后聲音嘶啞的恢復時間因人而異,但多數患者通過合理的聲帶休息、語音訓練和藥物治療可在1-3個月內恢復正常。若癥狀持續(xù),需及時就醫(yī)以排除永久性損傷的可能性,并采取進一步治療措施。術后定期隨訪和遵醫(yī)囑是確保聲音功能完全恢復的關鍵。
    喉癌怎么治療
    回答:喉癌的治療第一是手術,,不同的分期不同的分型,它的手術范圍是不一樣的,那總體就是包括,喉的部份切除或者全切,就喉有不同,因為喉有不同的分區(qū),根據它病變的范圍,有部分喉切和全喉切,切部分喉,喉的功能能保留一部分,全喉切,那喉的功能,就都不能保留了,以及它的不同的分期、分型,切的范圍不一樣,另外看淋巴結有沒有轉移,要選擇做單次或雙次或者不做淋巴結清掃。
    喉癌在治療中如何保護喉功能
    回答:喉癌在治療中保護喉功能的方法如下:喉癌在早期的時候,比較容易保護到喉功能,盡可能就保留它發(fā)音的功能。中期的喉癌,這個喉癌的范圍基本上只有一個或者是兩個區(qū)域,我們可以通過部分喉的切除,就是把一側的喉進行切除,保留另外一側的聲帶,患者還能夠講話。晚期的喉癌,它已經侵犯了喉外組織,為了保喉功能去做部分切除,影響切除的干凈和徹底性,就有點得不償失。所以我們還是要根據喉癌侵犯的范圍去選擇喉的手術,能保則保,不能保時,就以手術切除,安全為主。
    喉癌的復發(fā)率高嗎
    回答:還是有一定的復發(fā)率,根據統(tǒng)計早期的喉癌的復發(fā)率不是特別高,比如是T1的大概的復發(fā)率有5%到10%,T2做手術以后可能有百分之1到20,中晚期的喉癌復發(fā)包括局部的復發(fā)、遠處的轉移,都叫做復發(fā)那么五年之內有百分之3、40可能會發(fā)生,總的五年生存率應該是百分之7、80,具體分期比如T1期的喉癌五年生存率能到95%左右,T2可能是百分之88-90,T3、T4可能只有百分之6、70大概是這么一個情況,五年生存率和復發(fā)率跟分期有關系,越早期復發(fā)率越低,越晚期復發(fā)率越高。
    哪些喉癌患者需要進行全喉切除術
    回答:需要進行全喉切手術的患者有:腫瘤范圍晚期的患者、術后復發(fā)的喉癌患者、T4喉癌患者、聲門下型喉癌患者、放療后出現(xiàn)放射性骨髓炎部分喉切除后喉功能不良的患者。 腫瘤范圍晚期的患者不適合進行飽和的手術,喉癌屬于復發(fā)性的腫瘤,不論是做放療還是做部分切喉手術,術后復發(fā)的喉癌患者也考慮做全喉切手術。T4的喉癌腫瘤已經侵犯到喉外,累積到頸部的帶狀肌或甲狀腺患者,喉部分切除不能做,因為有一定困難。以及少見的聲門下型的喉癌也主張做全喉切除術。如果喉癌患者在放療后出現(xiàn)放射性骨髓炎,首先部分喉切除后患者喉功能如果有明顯的不良,也要做全喉切除術。
    喉癌和咽炎的區(qū)別有哪些
    回答:而咽炎通常是表現(xiàn)為咽部不適,咽部異物感,咳嗽,咳痰等相應的癥狀,所以喉癌和咽炎在臨床上有較大的區(qū)別,通常在電子喉鏡下檢查喉癌有表面不光滑,邊界不清晰的新生物,而咽炎通常為表現(xiàn)咽喉部黏膜充血,有散在的淋巴濾泡。女性喉癌的癥狀主要是漸進性的聲嘶,呼吸困難,呼吸不暢,同時會有消瘦,乏力等相關的癥狀。在臨床上女性的喉癌發(fā)病率較低,而女性的咽炎發(fā)病率較高。
    老人得了喉癌晚期能活多久
    回答:
    聲音嘶啞屬于肺癌哪一期的表現(xiàn)
    回答:肺癌患者如果出現(xiàn)聲音嘶啞的情況,主要是因為病灶侵犯喉返神經而導致的,屬于三期。建議積極配合醫(yī)生進行有效治療,控制病情的發(fā)展。肺癌是臨床上比較常見的一種惡性腫瘤,它的生長速度是比較快的,早期患者治療效果是比較好的。如果肺癌到了中、晚期,就需要進行手術、化療、放療等聯(lián)合治療。肺癌患者在治療期間,還應該做好個人生活護理工作,遠離煙塵,盡量保持呼吸道通暢,嚴格按照醫(yī)生醫(yī)囑按時服用藥物,不要隨意增減藥量或者停藥,以免影響到治療效果。在平時飲食中還要多吃一些富含優(yōu)質蛋白的食物,多吃一些高維生素的食物,滿足機體的營養(yǎng)需求。在治療之后還要定期去醫(yī)院進行復查,防止肺癌出現(xiàn)復發(fā)和轉移的情況。
    脖子疼是喉癌嗎
    回答:脖子疼不一定是喉癌,臨床上引起脖子疼的疾病有很多,主要見于以下幾種情況:1.喉炎。此時患者多有上呼吸道感染史,體格檢查可以發(fā)現(xiàn)咽部充血。同時患者自述有咽部紅腫、熱痛等不適感,要給予抗炎治療。2.脖子疼也多見于甲狀腺疾病。臨床上女性好發(fā),例如甲狀腺炎患者可有頸部的疼痛,并且伴有甲減的相關癥狀。臨床可以通過檢查TSH以及碘吸收率,來明確病因進行治療。3.頸部肌肉的酸痛也會造成脖子疼。多由頸部肌肉的勞損或者是頸椎的骨質增生等病變導致,可以通過查CT或者X線片明確診斷,盡早地治療。
    耳后疼是喉癌的癥狀嗎
    回答:耳后疼可能是喉癌的癥狀。大部分喉癌患者的主要癥狀還是聲音嘶啞、咽喉部異物感以及咽喉部疼痛等,但也會有部分的患者會出現(xiàn)耳后疼痛的癥狀。因為有的時候喉癌會伴隨有咽喉部位的惡性潰瘍,加上喉部長時間存在炎癥刺激,在雙重因素的作用之下,就會對內耳和外耳神經形成刺激,從而造成耳后部位的牽涉性疼痛。這一類患者在出現(xiàn)耳后疼痛癥狀的同時,還會伴隨有呼吸道梗阻感、咽喉不適、痰液帶血等癥狀,需要通過喉鏡檢查、病理分析等進行確診,并進行及時的治療。
    肺癌患者為什么會出現(xiàn)聲音嘶啞
    回答:
    為什么甲狀腺術后有的病人會出現(xiàn)聲音嘶啞
    回答:甲狀腺素手術一般采用氣管插管全身麻醉,氣管插管很少會造成氣管以及聲帶的損傷,但在少數情況下,也有可能對聲帶造成輕微損損傷出現(xiàn)聲帶水腫,術后就有可能出現(xiàn)聲音嘶啞,另外就是手術引起的喉返神經損傷,手術時多因處理甲狀腺下極時不慎將喉返神經切斷縫扎,或者挫夾牽拉造成永久性或暫時性損傷所致,少數也可由血腫或瘢痕組織壓迫或牽拉而發(fā)生,損傷的后果與損傷的性質永久性或暫時性和范圍單側或雙側密切相關,喉返神經含支配聲帶的運動神經纖維,一側喉返神經損傷大都引起聲嘶,術后可有健側聲帶,代償性地向患側過度內收而恢復發(fā)音,但很難恢復其原有的音色,雙側喉返神經損傷,視其損傷全支前支或后支等不同的平面可導致失聲,或嚴重的呼吸困難甚至窒息,需要立即作氣管切開,由于手術切斷、縫扎等,直接損傷喉返神經者,術中立即出現(xiàn)癥狀而因血腫壓迫,瘢痕組織牽拉等所致者則可在術后數日才出現(xiàn)癥狀切斷縫扎引起者屬永久性損傷,挫夾、牽拉、血腫壓迫所致則多為暫時性,經理療等及時處理后,一般可能在3-6個月內逐漸恢復。
    小孩感冒好后聲音嘶啞怎么辦
    回答:
    甲減聲音嘶啞怎么辦
    回答:甲狀腺功能減退時部分患者可能會出現(xiàn)聲音嘶啞的情況,要根據不同的情況進行處理。對于原發(fā)性甲狀腺功能減退,由于甲狀腺腫大可能會出現(xiàn)局部的壓迫癥狀,以及局部的神經受損,部分患者可能會出現(xiàn)局部水腫的情況而導致聲音嘶啞。對于這種情況一般在甲減的針對性治療,應用甲狀腺激素補充和替代治療之后癥狀會有所緩解。同時,癥狀嚴重時可以進行對癥治療,通過糖皮質激素口服或局部注射營養(yǎng)神經、利尿、消腫等綜合治療,癥狀也會有一定改善。對于由于甲狀腺術后導致的局部損傷而引起的聲音嘶啞,主要可能是傷及喉返神經,此時一般治療是無效,可以試用某些營養(yǎng)神經的藥物治療觀察。
    甲減會導致聲音嘶啞嗎
    回答:甲減一般情況下是不會導致聲音嘶啞,聲音嘶啞多見于甲亢的患者。而甲亢之所以會導致患者出現(xiàn)聲音嘶啞,主要是由于甲狀腺部位的彌漫性腫大,壓迫了一側喉返神經,從而導致患者出現(xiàn)聲音嘶啞,而當兩側喉返神經都受壓的時候,甚至有可能導致患者出現(xiàn)呼吸困難。而甲減一般只會出現(xiàn)一些淡漠、嗜睡、便秘、腹脹等低代謝的癥狀,通常是不會累及聲帶出現(xiàn)聲音嘶啞。聲音嘶啞除了可以見于甲亢伴有甲狀腺腫大以外,還有可能會見于一些腫瘤壓迫導致。
    甲減患者會出現(xiàn)聲音嘶啞的情況嗎
    回答:
    喉部腫大可能是喉癌嗎
    回答:機體咽喉腫大不能完全判斷為喉癌,因為臨床上咽喉腫大有良惡性之分。機體患有甲狀腺腫大、淋巴結腫大等都會引起局部有紅腫現(xiàn)象,需要及時就診對癥治療。對于喉癌患者咽喉部腫大的同時會出現(xiàn)聲嘶、呼吸困難、喉痛、咳嗽、咯血、吞咽困難等,隨著癌癥的嚴重癥狀會逐漸明顯,甚至部分患者會出現(xiàn)張口困難、鼻出血、偏頭痛、耳內疼痛等癥狀。對于患有咽喉癌的患者建議進行腫瘤切除手術,要根據癌癥的范圍決定切除范圍,如果比較嚴重容易導致機體失去正常的語言功能,無法保證正常的生理呼吸通道。
    慢性咽炎導致聲音嘶啞
    回答:慢性咽炎引起聲音嘶啞,這種情況很有可能是由于炎癥反應比較重引起的,還有就是病程比較長,也有一部分患者存在聲帶方面的問題,建議做一下喉鏡檢查,可以考慮口服藥物和霧化治療。慢性咽炎的患者建議不能過度用嗓,不要抽煙,不要喝酒,避免接觸外界刺激性的物質,而且建議不要過度疲勞。在飲食方面可以適當的多吃蔬菜和水果,多喝溫開水。
    喉嚨痛一年了是喉癌嗎
    回答:喉嚨痛持續(xù)一年并不一定是喉癌。因為喉癌的常見癥狀主要有咳嗽、咳痰,并伴有聲音嘶啞,疼痛的癥狀并不會特別明顯。長期喉嚨疼痛,也有可能是以下原因導致:1.慢性咽炎,為喉嚨疼痛時首先考慮的病癥。2.扁桃體炎也會引起喉嚨疼痛。3.慢性喉炎,如有腺泡增生,可采用養(yǎng)陰清肺、清瘀散結的中藥進行調理。4.淋巴增生也可能會引起局部炎癥,導致出現(xiàn)喉嚨疼痛的癥狀。因此,出現(xiàn)喉嚨疼痛時,最好去醫(yī)院的耳鼻喉科進行詳細檢查,才能明確引起喉嚨疼痛的原因,進行針對性治療。
    喉癌早期發(fā)現(xiàn)的快能治好嗎
    回答:喉癌是一個局限在喉部位置的腫瘤,周圍有甲狀軟骨的包圍,所以如果能夠早期發(fā)現(xiàn),它的早期病變治療效果是比較好的。所以重點在于怎么早期發(fā)現(xiàn)?喉癌早期的一些像聲音嘶啞、吞咽的不適、咳嗽、咽喉異物感、吞咽困難這樣一些表現(xiàn),早做檢查、早診斷、早治療,治療效果是非常好的。早期喉癌的治療方式可以有多種多樣,不管是手術還是放療或者化療,對早期喉癌的治療效果都非常好,療效能夠達到80%以上,甚至90%以上。所以如何早發(fā)現(xiàn)、早治療,對于喉癌的治療效果是非常關鍵的。

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