寶寶一歲半了突然的發(fā)高燒怎么回事

博禾醫(yī)生
一歲半寶寶突然發(fā)高燒可能由幼兒急疹、上呼吸道感染、中耳炎、尿路感染、疫苗接種反應(yīng)等原因引起,可通過物理降溫、藥物退熱、抗感染治療、補(bǔ)液支持、就醫(yī)檢查等方式處理。
人類皰疹病毒6型感染是常見病因,表現(xiàn)為持續(xù)3-5天39℃以上高熱,熱退后軀干出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。該病具有自限性,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物,配合溫水擦浴物理降溫。家長需保持寶寶皮膚清潔,避免抓撓皮疹。
鼻病毒或腺病毒感染可能導(dǎo)致咽部充血、流涕伴發(fā)熱,體溫可達(dá)38-40℃。可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,配合生理鹽水鼻腔沖洗。家長應(yīng)保證寶寶每日飲水量,保持室內(nèi)空氣濕潤,避免二手煙刺激。
細(xì)菌經(jīng)咽鼓管逆行感染時(shí),會(huì)出現(xiàn)揪耳朵、哭鬧不安伴高熱癥狀。需耳鼻喉科檢查確診,常用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。哺乳時(shí)建議將寶寶頭位抬高,避免嗆奶加重感染。
大腸桿菌逆行感染可引起排尿哭鬧、尿液渾濁及發(fā)熱。需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,常用頭孢曲松鈉、阿莫西林等抗生素。家長要注意每日清洗會(huì)陰部,及時(shí)更換尿布,避免糞便污染尿道口。
接種麻腮風(fēng)疫苗等活疫苗后7-12天可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱,通常不超過38.5℃。可進(jìn)行物理降溫,若體溫持續(xù)升高需排除合并感染。家長應(yīng)記錄疫苗名稱和接種時(shí)間,避免在發(fā)熱期間接種其他疫苗。
對于一歲半幼兒發(fā)熱,家長需每2小時(shí)監(jiān)測體溫變化,觀察有無嗜睡、抽搐、嘔吐等危重癥狀。發(fā)熱期間應(yīng)選擇米粥、面條等易消化食物,適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)水。體溫超過38.5℃或持續(xù)72小時(shí)不退需及時(shí)兒科就診,進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確病因。避免自行使用抗生素或成人退熱藥,所有藥物均需按體重精確計(jì)算劑量。
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