乳房中間的骨頭疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
乳房中間的骨頭疼可能與肋軟骨炎、胸骨骨膜炎、乳腺炎、胸椎病變、胃食管反流等因素有關(guān)。疼痛通常由局部炎癥、骨骼異常或內(nèi)臟疾病引起,可通過物理治療、藥物干預(yù)或生活方式調(diào)整緩解。
肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無菌性炎癥時,可能引發(fā)局部刺痛或壓痛,咳嗽或按壓時加重。常見誘因包括病毒感染、外傷或長期姿勢不良。急性期可局部熱敷,疼痛明顯時需遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥,合并細(xì)菌感染時需聯(lián)用阿莫西林膠囊。
胸骨骨膜因運(yùn)動拉傷、慢性勞損或感染出現(xiàn)炎癥時,表現(xiàn)為胸骨區(qū)持續(xù)性鈍痛,可能伴隨局部腫脹。需避免劇烈擴(kuò)胸運(yùn)動,疼痛期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,嚴(yán)重者需口服洛索洛芬鈉片,合并化膿性感染時需靜脈注射頭孢呋辛鈉。
哺乳期女性乳房組織感染可能放射至胸骨后,伴隨乳房紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。需及時排空乳汁并冷敷,細(xì)菌性乳腺炎需使用青霉素V鉀片,過敏者可替換為紅霉素腸溶片,膿腫形成時需手術(shù)切開引流。
胸椎間盤突出或小關(guān)節(jié)紊亂可能壓迫神經(jīng)引發(fā)牽涉痛,疼痛可向胸骨放射,轉(zhuǎn)身或深呼吸時加劇。需通過MRI明確診斷,輕癥采用牽引和甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重壓迫需行椎間孔鏡手術(shù)。
胃酸刺激食管下段時可能產(chǎn)生胸骨后燒灼樣疼痛,平臥或進(jìn)食后加重。建議睡前3小時禁食,服用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜,反復(fù)發(fā)作者需胃鏡檢查排除Barrett食管。
日常應(yīng)避免穿戴過緊內(nèi)衣,睡眠時保持脊柱自然曲度。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀需立即就診。可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)維持骨骼健康,練習(xí)腹式呼吸減輕胸廓壓力,急性期疼痛緩解后可通過瑜伽改善胸椎靈活性。長期伏案工作者建議每小時起身做擴(kuò)胸運(yùn)動。
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