治療膝關(guān)節(jié)疼痛的方法有哪些

博禾醫(yī)生
膝關(guān)節(jié)疼痛可通過熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、手術(shù)治療等方式緩解。膝關(guān)節(jié)疼痛通常由骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
急性期膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛可采用冰敷減輕炎癥反應(yīng),每次15-20分鐘;慢性疼痛或運(yùn)動(dòng)后酸痛可使用熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)。溫度控制在40-45℃為宜,避免燙傷皮膚。這種方法適用于無明顯結(jié)構(gòu)性損傷的輕度疼痛。
非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛和炎癥;氨基葡萄糖等軟骨保護(hù)劑適用于骨關(guān)節(jié)炎患者;嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多等鎮(zhèn)痛藥。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善潤滑功能,糖皮質(zhì)激素注射需嚴(yán)格控制頻次。
超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù),沖擊波治療對鈣化性肌腱炎效果顯著,低頻脈沖電磁場能延緩軟骨退化。專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行的牽引治療可減輕關(guān)節(jié)壓力,紅外線照射有助于改善局部微循環(huán)。物理治療需按療程規(guī)范進(jìn)行。
直腿抬高鍛煉股四頭肌力量,靠墻靜蹲增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)可保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循無痛原則,從被動(dòng)運(yùn)動(dòng)逐步過渡到抗阻訓(xùn)練。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的本體感覺訓(xùn)練能預(yù)防再次損傷。
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于半月板修復(fù)或游離體取出,截骨術(shù)可矯正力線異常,人工關(guān)節(jié)置換是終末期骨關(guān)節(jié)炎的有效手段。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練。
膝關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)壓力的活動(dòng)。日常可補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物,如牛奶、深綠色蔬菜、魚類等。選擇軟底減震鞋具,使用手杖分擔(dān)負(fù)重。注意膝關(guān)節(jié)保暖,寒冷刺激可能加重疼痛癥狀。適度進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)既能鍛煉又不會(huì)增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。建立疼痛日記記錄發(fā)作規(guī)律,及時(shí)向醫(yī)生反饋治療效果。
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