胃腸型食物中毒流行病學(xué)包含哪些方面

博禾醫(yī)生
胃腸型食物中毒流行病學(xué)主要包含傳染源、傳播途徑、易感人群、季節(jié)性分布和地區(qū)性差異五個(gè)方面。
被致病菌污染的食品是主要傳染源,常見于肉類、蛋類、乳制品等動物性食品,以及被糞便污染的蔬菜水果。沙門氏菌、金黃色葡萄球菌、副溶血性弧菌等是常見病原體,這些微生物在適宜溫度下可快速繁殖并產(chǎn)生毒素。
主要通過糞-口途徑傳播,包括食用被污染食物、飲用不潔水源、接觸污染餐具等。食品加工過程中交叉污染、儲存溫度不當(dāng)、烹飪不徹底是重要傳播環(huán)節(jié)。集體食堂、餐飲單位因供餐量大更易發(fā)生群體性事件。
所有年齡段均可發(fā)病,但兒童、老年人、免疫功能低下者癥狀更嚴(yán)重。患有慢性胃腸疾病、胃酸缺乏癥的人群感染風(fēng)險(xiǎn)增高。流動人口、野外作業(yè)人員因飲食條件限制也屬于高危群體。
夏秋季節(jié)發(fā)病率顯著升高,這與高溫促進(jìn)細(xì)菌繁殖、生冷食品攝入增加有關(guān)。節(jié)假日期間因聚餐頻繁、食品儲存時(shí)間延長,也會出現(xiàn)發(fā)病高峰。沿海地區(qū)在臺風(fēng)季節(jié)易因水源污染導(dǎo)致暴發(fā)。
發(fā)展中國家發(fā)病率較高,與食品衛(wèi)生監(jiān)管不足相關(guān)。沿海地區(qū)多見副溶血性弧菌感染,內(nèi)陸地區(qū)以沙門氏菌為主。農(nóng)村地區(qū)因飲用水源保護(hù)不足、城市因外賣食品監(jiān)管難度大各有流行特點(diǎn)。
預(yù)防胃腸型食物中毒需注意食品采購來源可靠,生熟食品分開處理,肉類徹底加熱至中心溫度70℃以上。定期清潔冰箱,剩菜冷藏不超過24小時(shí)。外出就餐選擇衛(wèi)生信譽(yù)良好的餐館,避免食用生腌、刺身等高風(fēng)險(xiǎn)食品。出現(xiàn)嘔吐腹瀉癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,嬰幼兒、孕婦及癥狀嚴(yán)重者需立即就醫(yī)。集體單位應(yīng)建立食品留樣制度,發(fā)生疑似食物中毒事件需保留可疑食物樣本并報(bào)告疾控部門。
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