耳朵里有硬塊一碰就疼是什么原因

博禾醫(yī)生
耳朵里有硬塊一碰就疼可能由外耳道癤腫、皮脂腺囊腫感染、外耳道炎、耳廓軟骨膜炎、外耳道異物等原因引起,可通過(guò)局部清潔、抗感染治療、手術(shù)引流等方式緩解。
外耳道毛囊或皮脂腺細(xì)菌感染形成局部膿腫,表現(xiàn)為紅腫硬結(jié)伴劇烈觸痛。金黃色葡萄球菌是常見(jiàn)致病菌,可能與挖耳損傷或游泳進(jìn)水有關(guān)。早期可局部熱敷促進(jìn)化膿,成熟后需由醫(yī)生切開(kāi)排膿,避免自行擠壓。
外耳道皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成的囊腫繼發(fā)感染,觸診有彈性硬塊伴壓痛。常見(jiàn)于油性皮膚人群,可能因分泌物潴留導(dǎo)致細(xì)菌繁殖。未感染時(shí)可觀察,感染期需口服抗生素,反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)完整切除囊壁。
外耳道皮膚彌漫性炎癥導(dǎo)致組織腫脹,觸碰時(shí)疼痛明顯。多與頻繁掏耳、污水入耳有關(guān),可能伴隨滲液和瘙癢。需保持耳道干燥,使用抗生素滴耳液,嚴(yán)重者需全身應(yīng)用抗生素。
耳廓軟骨膜細(xì)菌感染引發(fā)局部硬結(jié),觸碰疼痛劇烈。常見(jiàn)于耳部外傷或穿刺后,表現(xiàn)為皮膚紅腫發(fā)熱。需靜脈注射抗生素,形成膿腫時(shí)需切開(kāi)引流,延誤治療可能導(dǎo)致耳廓畸形。
昆蟲(chóng)、棉簽頭等異物存留可刺激耳道形成炎性硬結(jié)。兒童多見(jiàn),可能伴聽(tīng)力下降。需由耳鼻喉科醫(yī)生用專業(yè)器械取出,合并感染時(shí)需配合抗炎治療,禁止自行掏挖。
日常需避免用尖銳物品掏耳,游泳時(shí)佩戴耳塞防止進(jìn)水。出現(xiàn)耳部硬塊伴疼痛時(shí),建議48小時(shí)內(nèi)就醫(yī)排查感染。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。耳痛期間避免側(cè)臥壓迫患側(cè),保持耳周清潔干燥,勿擅自使用偏方處理。
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