產(chǎn)婦分娩幾天后吃鈣片比較好

博禾醫(yī)生
產(chǎn)婦分娩后3-5天開始補(bǔ)鈣較為適宜。補(bǔ)鈣時(shí)機(jī)主要與惡露排出量、胃腸功能恢復(fù)、泌乳需求、骨密度變化及個(gè)體差異等因素有關(guān)。
產(chǎn)后前3天惡露量多,此時(shí)補(bǔ)鈣可能加重血液高凝狀態(tài)。待惡露轉(zhuǎn)為漿液性后,子宮收縮趨于穩(wěn)定,補(bǔ)鈣更利于鈣質(zhì)吸收。建議觀察惡露顏色由鮮紅轉(zhuǎn)為淡紅后開始補(bǔ)鈣。
分娩后胃腸蠕動(dòng)功能需24-72小時(shí)逐步恢復(fù)。過早補(bǔ)鈣易引發(fā)腹脹、便秘。待排氣排便正常后,消化道對(duì)鈣劑的耐受性提高,可選擇碳酸鈣或檸檬酸鈣等劑型。
產(chǎn)后3-4天進(jìn)入泌乳高峰期,每100毫升乳汁約含34毫克鈣。此時(shí)補(bǔ)鈣可維持母體血鈣濃度,避免低鈣血癥引發(fā)肌肉痙攣。哺乳期每日鈣需求量為1000-1200毫克。
妊娠期母體骨鈣流失約3%-5%,產(chǎn)后6周骨重建加速。產(chǎn)后1周內(nèi)補(bǔ)鈣能有效抑制破骨細(xì)胞活性,預(yù)防骨質(zhì)疏松。建議配合維生素D3促進(jìn)鈣沉積。
剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦因手術(shù)創(chuàng)傷可延遲至術(shù)后5天補(bǔ)鈣。雙胎妊娠、妊娠期高血壓患者需提前監(jiān)測(cè)血鈣水平。存在甲狀腺功能異常者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補(bǔ)鈣方案。
補(bǔ)鈣期間建議每日攝入300毫升牛奶或等效乳制品,配合深綠色蔬菜補(bǔ)充維生素K。避免與高鐵食物同服影響吸收,兩餐之間服用鈣片效果更佳。適當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)操促進(jìn)骨骼應(yīng)力刺激,戶外活動(dòng)時(shí)間控制在每日30-60分鐘以合成維生素D。出現(xiàn)持續(xù)便秘或腎區(qū)疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估鈣代謝狀況。
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