扁桃體化膿發(fā)燒40度怎么辦

博禾醫(yī)生
扁桃體化膿伴40度高燒可通過(guò)抗生素治療、退熱處理、局部護(hù)理、補(bǔ)液支持及并發(fā)癥監(jiān)測(cè)等方式緩解,通常由細(xì)菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延、病原體定植及環(huán)境刺激等因素引起。
化膿性扁桃體炎多由A組β溶血性鏈球菌感染引起,需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇敏感抗生素。常用藥物包括青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)或大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,療程通常持續(xù)10天以徹底清除病原體。治療期間需觀察體溫變化及咽痛緩解情況。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)建議使用解熱鎮(zhèn)痛藥,通過(guò)抑制前列腺素合成降低體溫設(shè)定點(diǎn)。物理降溫可配合溫水擦浴,避免酒精擦拭導(dǎo)致皮膚刺激。退熱期間需監(jiān)測(cè)出汗情況并及時(shí)補(bǔ)充水分。
生理鹽水漱口可減少咽部細(xì)菌負(fù)荷,每日4-6次為宜。含碘喉片具有局部抗菌作用,但需避免吞咽。咽后壁淋巴濾泡充血明顯時(shí)可使用清熱解毒類(lèi)中成藥噴霧劑緩解癥狀。
高熱導(dǎo)致不顯性失水增加,每日飲水量應(yīng)達(dá)2000毫升以上。電解質(zhì)飲料可補(bǔ)充鈉鉀丟失,果汁類(lèi)飲品需稀釋后飲用。出現(xiàn)尿量減少或唇干裂等脫水體征時(shí)需考慮靜脈補(bǔ)液。
化膿性扁桃體炎可能引發(fā)扁桃體周?chē)撃[、急性中耳炎或風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。若出現(xiàn)頸部腫脹、耳痛或關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,需立即進(jìn)行影像學(xué)檢查及抗炎治療。反復(fù)發(fā)作患者建議切除扁桃體。
患病期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,室溫維持在20-24℃為宜。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免辛辣刺激加重咽部充血。保證每日8小時(shí)睡眠有助于免疫恢復(fù),體溫正常3天后可逐步恢復(fù)輕度活動(dòng)。注意口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷清潔舌苔及牙齦。家庭成員需分餐避免交叉感染,患者衣物應(yīng)每日更換消毒。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素C及鋅元素促進(jìn)黏膜修復(fù)。
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