不做手術(shù)怎么治療椎間盤(pán)突出
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椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。椎間盤(pán)突出通常由退行性改變、外傷、姿勢(shì)不良、遺傳因素、職業(yè)勞損等原因引起。
1、臥床休息：
急性期需絕對(duì)臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎生理曲度。仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤(pán)壓力促進(jìn)髓核回納。
2、物理治療：
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)炎癥吸收。牽引治療可增大椎間隙減輕神經(jīng)根壓迫，需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整牽引重量和角度。
3、藥物治療：
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布能緩解神經(jīng)根水腫，肌肉松弛劑如乙哌立松可改善腰肌痙攣。嚴(yán)重疼痛者可短期使用糖皮質(zhì)激素，合并神經(jīng)損傷需配合甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
4、中醫(yī)理療：
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血，推拿采用滾法、按法等手法松解肌肉痙攣。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò)，膏藥外敷可直達(dá)病灶緩解疼痛。
5、康復(fù)訓(xùn)練：
疼痛緩解后逐步進(jìn)行麥肯基療法伸展訓(xùn)練，游泳等水中運(yùn)動(dòng)能減輕腰椎負(fù)荷。加強(qiáng)核心肌群鍛煉如平板支撐，避免仰臥起坐等屈曲動(dòng)作，所有訓(xùn)練需遵循無(wú)痛原則。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)，坐姿時(shí)使用腰靠維持腰椎前凸，避免單手提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。睡眠選用中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿屈曲并在膝間夾枕。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用黑芝麻、蝦皮等富含鈣質(zhì)食物，忌煙酒及辛辣刺激食物。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)馬尾綜合征需立即就醫(yī)。
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