肚子疼應(yīng)該掛什么科室檢查
腹痛就診需根據(jù)疼痛部位和伴隨癥狀選擇消化內(nèi)科、普外科、婦科或泌尿外科等科室。主要影響因素有疼痛位置、疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀、既往病史以及發(fā)病急緩程度。
1、疼痛位置：
上腹部疼痛多見于胃十二指腸疾病，建議掛消化內(nèi)科；臍周疼痛常與小腸病變相關(guān)，可先就診消化內(nèi)科；右下腹痛需警惕闌尾炎，應(yīng)掛普外科；女性下腹痛需考慮婦科疾病，建議掛婦科；腰背部放射痛可能與泌尿系統(tǒng)結(jié)石有關(guān)，需就診泌尿外科。
2、疼痛性質(zhì)：
陣發(fā)性絞痛常見于膽道結(jié)石或腸梗阻，需掛普外科；持續(xù)性鈍痛多與慢性胃炎、消化性潰瘍相關(guān)，建議消化內(nèi)科就診；刀割樣劇痛需警惕消化道穿孔或主動脈夾層等急癥，應(yīng)立即掛急診外科；隱痛伴排便改變可能為腸道功能紊亂，可先就診消化內(nèi)科。
3、伴隨癥狀：
腹痛伴發(fā)熱、嘔吐多提示感染性病變，根據(jù)部位選擇消化內(nèi)科或普外科；合并黃疸需考慮肝膽疾病，應(yīng)掛肝膽外科；伴隨血尿可能為泌尿系結(jié)石，建議泌尿外科就診；女性伴陰道出血需優(yōu)先掛婦科；腹瀉癥狀明顯者可先就診消化內(nèi)科。
4、既往病史：
有消化性潰瘍病史者突發(fā)腹痛應(yīng)掛消化內(nèi)科；膽結(jié)石患者出現(xiàn)右上腹痛需就診普外科；育齡期女性停經(jīng)后腹痛要警惕宮外孕，應(yīng)立即掛婦科；心血管疾病患者出現(xiàn)上腹痛需排除心源性疼痛，建議心內(nèi)科就診；糖尿病患者伴腹痛需警惕酮癥酸中毒，應(yīng)掛內(nèi)分泌科。
5、發(fā)病急緩：
急性劇烈腹痛建議直接掛急診外科；慢性反復(fù)腹痛可先就診消化內(nèi)科；突發(fā)腹痛伴休克癥狀需立即掛急診科；餐后加重的上腹痛建議消化內(nèi)科就診；與月經(jīng)周期相關(guān)的腹痛應(yīng)掛婦科。
腹痛患者就診前應(yīng)記錄疼痛特點、持續(xù)時間及誘發(fā)因素，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常需注意飲食衛(wèi)生，規(guī)律進食易消化食物，避免暴飲暴食。保持適度運動促進腸道蠕動，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或伴隨發(fā)熱、嘔吐、便血等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，育齡期女性腹痛需常規(guī)排除婦科急癥，老年患者腹痛要警惕血管性疾病可能。
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