晚上失眠白天也不犯困怎么辦

博禾醫(yī)生
晚上失眠白天也不犯困可通過(guò)調(diào)整作息習(xí)慣、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療及中醫(yī)調(diào)理等方式緩解,通常由生物鐘紊亂、環(huán)境干擾、情緒壓力、軀體疾病或藥物副作用等原因引起。
固定起床與入睡時(shí)間有助于穩(wěn)定生物鐘,建議每日同一時(shí)間起床,即使失眠也應(yīng)避免白天補(bǔ)覺(jué)。午后避免飲用含咖啡因飲料,晚餐不宜過(guò)飽。睡前1小時(shí)停止使用電子設(shè)備,可通過(guò)閱讀或冥想幫助入睡。
臥室溫度保持在18-22攝氏度,使用遮光窗簾隔絕光線,選擇硬度適中的床墊和透氣枕頭。噪音敏感者可佩戴耳塞或使用白噪音機(jī)。保持臥室僅用于睡眠,避免在床上工作或娛樂(lè)。
慢性壓力或焦慮可能引發(fā)睡眠維持困難,認(rèn)知行為療法可糾正對(duì)失眠的錯(cuò)誤認(rèn)知。放松訓(xùn)練如腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松能降低軀體緊張度。日記記錄煩惱事項(xiàng)有助于減少睡前思維反芻。
短期可使用苯二氮卓受體激動(dòng)劑如右佐匹克隆、唑吡坦,非苯二氮卓類藥物如褪黑素受體激動(dòng)劑雷美替胺適用于晝夜節(jié)律失調(diào)者。抗抑郁藥米氮平對(duì)伴有抑郁情緒的失眠有效,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
心脾兩虛者可食用龍眼肉、酸棗仁,肝郁化火型適合菊花、梔子代茶飲。針灸選取神門、三陰交等穴位,耳穴壓豆取皮質(zhì)下、交感等反射區(qū)。八段錦、太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng)可調(diào)和氣血。
長(zhǎng)期失眠需排查甲狀腺功能亢進(jìn)、睡眠呼吸暫停等器質(zhì)性疾病。日間保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,但睡前3小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食增加小米、香蕉等富含色氨酸食物,晚餐搭配蓮子、百合等安神食材。建立"床-睡眠"的條件反射,臥床20分鐘未入睡應(yīng)離開(kāi)床鋪,待有睡意再返回。
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