乙肝病毒攜帶者能治愈嗎 得了乙肝應(yīng)該怎么辦

博禾醫(yī)生
乙肝病毒攜帶者目前難以徹底治愈,但可通過抗病毒治療、定期監(jiān)測、生活方式調(diào)整、疫苗接種防護(hù)、心理疏導(dǎo)等方式控制病情發(fā)展。乙肝通常由母嬰傳播、血液接觸、醫(yī)源性感染、性接觸傳播、免疫系統(tǒng)異常等因素引起。
慢性乙肝患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物藥物抑制病毒復(fù)制,干擾素類藥物可用于部分適合患者。治療目標(biāo)是長期抑制病毒載量,降低肝硬化和肝癌風(fēng)險(xiǎn),需定期復(fù)查肝功能及病毒學(xué)指標(biāo)。
每3-6個(gè)月需檢測肝功能、乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白和肝臟超聲,評估肝臟炎癥程度和纖維化進(jìn)展。出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或影像學(xué)異常時(shí)需及時(shí)調(diào)整治療方案,必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺活檢明確病理分期。
嚴(yán)格戒酒避免加重肝損傷,保持低脂高蛋白飲食,適量攝入新鮮蔬果和全谷物。避免熬夜和過度勞累,規(guī)律進(jìn)行太極拳、散步等溫和運(yùn)動(dòng),控制體重預(yù)防脂肪肝疊加損害。
密切接觸者應(yīng)接種乙肝疫苗產(chǎn)生保護(hù)性抗體,患者本人需避免與他人共用剃須刀等個(gè)人物品。醫(yī)務(wù)人員處理傷口時(shí)需做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,性伴侶應(yīng)進(jìn)行血清學(xué)檢測并采取防護(hù)措施。
長期帶病毒狀態(tài)易引發(fā)焦慮抑郁,可通過加入患者互助組織、心理咨詢等方式緩解壓力。家屬應(yīng)給予情感支持,避免歧視性言行,幫助患者建立規(guī)范治療信心。
乙肝病毒攜帶者日常需特別注意飲食衛(wèi)生,避免生食貝類等高風(fēng)險(xiǎn)食物,烹調(diào)時(shí)保證食材徹底加熱。可適量食用枸杞、紅棗等藥食同源食材輔助養(yǎng)肝,但需避免盲目服用保肝保健品。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如游泳、騎自行車等,運(yùn)動(dòng)前后注意監(jiān)測疲勞程度。建立規(guī)律的作息時(shí)間表,保證充足睡眠有助于肝臟修復(fù)。外出就餐選擇衛(wèi)生達(dá)標(biāo)的餐館,家庭用餐實(shí)行分餐制。每半年進(jìn)行口腔檢查預(yù)防牙齦出血導(dǎo)致的病毒傳播風(fēng)險(xiǎn),避免紋身、穿耳洞等有創(chuàng)美容項(xiàng)目。通過科學(xué)管理和健康生活方式,多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)長期病情穩(wěn)定。
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