附睪炎怎么治療用什么藥

博禾醫(yī)生
附睪炎可通過(guò)抗生素治療、止痛藥物、臥床休息、陰囊托高、局部冷敷等方式治療。附睪炎通常由細(xì)菌感染、尿路感染、性傳播疾病、前列腺炎、外傷等因素引起。
細(xì)菌性附睪炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒。左氧氟沙星片適用于革蘭陰性菌感染,頭孢克肟分散片對(duì)多數(shù)尿路致病菌有效,阿奇霉素顆??捎糜谝略w感染。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。
疼痛明顯時(shí)可短期使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊。布洛芬緩釋膠囊能緩解陰囊腫脹疼痛,對(duì)乙酰氨基酚片適用于輕度疼痛,塞來(lái)昔布膠囊對(duì)胃腸道刺激較小。需注意此類藥物不可長(zhǎng)期服用,出現(xiàn)胃部不適需及時(shí)停藥。
急性期應(yīng)絕對(duì)臥床2-3天,避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)加重充血。采用平臥位時(shí)可用軟枕墊高陰囊,促進(jìn)靜脈回流。癥狀緩解后可逐步恢復(fù)日常活動(dòng),但兩個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車、舉重等會(huì)陰部受壓運(yùn)動(dòng)。
使用專用陰囊托帶或自制三角巾懸托陰囊,減輕下墜感。托高時(shí)需保持局部通風(fēng)干燥,每日更換純棉內(nèi)褲。避免穿緊身褲或牛仔褲,防止摩擦導(dǎo)致不適加重。夜間睡眠時(shí)可在大腿間放置軟枕保持托高狀態(tài)。
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)可用冰袋隔毛巾冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫脹,但需防止凍傷皮膚。48小時(shí)后可改為溫?zé)岱蟠龠M(jìn)炎癥吸收,水溫不超過(guò)40℃為宜。
治療期間應(yīng)禁止性生活直至癥狀完全消失,避免辛辣刺激飲食,每日飲水保持2000毫升以上促進(jìn)代謝。如出現(xiàn)高熱不退、陰囊皮膚發(fā)紅化膿等嚴(yán)重癥狀,需立即就醫(yī)排查膿腫等并發(fā)癥。慢性附睪炎患者需定期復(fù)查,預(yù)防反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致輸精管梗阻。
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