怎么盡早發(fā)現(xiàn)胃癌 定期檢查盡早發(fā)現(xiàn)胃癌情況

博禾醫(yī)生
胃癌可通過胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測(cè)、腫瘤標(biāo)志物篩查、影像學(xué)檢查、癥狀監(jiān)測(cè)等方式盡早發(fā)現(xiàn)。胃癌通常由幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、遺傳因素、慢性胃病、長(zhǎng)期吸煙飲酒等原因引起。
胃鏡檢查是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察胃黏膜病變并取活檢。建議40歲以上人群每1-2年進(jìn)行一次胃鏡檢查,有胃癌家族史或慢性萎縮性胃炎者需縮短檢查間隔。胃鏡能發(fā)現(xiàn)早期黏膜異常,對(duì)表淺型胃癌檢出率可達(dá)90%以上。
幽門螺桿菌感染是胃癌重要誘因,可通過呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)等方法篩查。陽性感染者需規(guī)范根除治療,治療后復(fù)查確認(rèn)根除效果。長(zhǎng)期感染者胃癌風(fēng)險(xiǎn)增加2-6倍,根除治療可降低39%的胃癌發(fā)生率。
血清胃蛋白酶原比值、癌胚抗原等指標(biāo)異常提示胃癌風(fēng)險(xiǎn)。胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值<3.0提示萎縮性胃炎,需結(jié)合胃鏡進(jìn)一步檢查。腫瘤標(biāo)志物特異性有限,需與其他檢查聯(lián)合評(píng)估。
超聲內(nèi)鏡可判斷腫瘤浸潤(rùn)深度,CT檢查評(píng)估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處擴(kuò)散。早期胃癌多局限于黏膜層,進(jìn)展期可見胃壁增厚或潰瘍形成。影像學(xué)檢查對(duì)判斷分期和制定治療方案具有重要價(jià)值。
持續(xù)性上腹疼痛、食欲減退、體重下降、黑便等癥狀可能提示胃癌。早期胃癌多無癥狀,出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)多已進(jìn)入進(jìn)展期。對(duì)不明原因消化道癥狀持續(xù)2周以上者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
保持規(guī)律飲食結(jié)構(gòu),增加新鮮蔬果攝入,減少腌制、熏烤食物;戒煙限酒,控制幽門螺桿菌感染;適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,保持情緒穩(wěn)定;有胃癌家族史者需提前開始篩查;胃部不適及時(shí)就醫(yī),避免自行服藥掩蓋病情。建立健康檔案記錄檢查結(jié)果,便于醫(yī)生動(dòng)態(tài)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
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