左耳朵耳鳴嗡嗡響是怎么回事

博禾醫(yī)生
左耳耳鳴嗡嗡響可能由外耳道耵聹栓塞、噪聲性聽力損傷、突發(fā)性耳聾、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起,可通過清理耳道、改善生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
外耳道耵聹積聚過多可能堵塞耳道,壓迫鼓膜引發(fā)耳鳴。表現(xiàn)為單側(cè)耳悶脹感伴低調(diào)嗡嗡聲,偶見聽力下降??墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹后由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行耳道沖洗,避免自行掏挖導(dǎo)致外耳道損傷。
長期接觸85分貝以上噪音會(huì)造成耳蝸毛細(xì)胞損傷,早期出現(xiàn)間歇性高頻耳鳴。常見于長期戴耳機(jī)、車間工人等群體。需立即脫離噪聲環(huán)境,建議佩戴降噪耳塞防護(hù),配合改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物輔助治療。
72小時(shí)內(nèi)突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力下降常伴隨耳鳴眩暈,可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染有關(guān)。典型表現(xiàn)為單側(cè)耳鳴呈蟬鳴樣,需在發(fā)病一周內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松聯(lián)合血管擴(kuò)張劑巴曲酶進(jìn)行搶救性治療。
內(nèi)淋巴積水疾病可引起低頻耳鳴伴反復(fù)眩暈發(fā)作,耳鳴聲如機(jī)器轟鳴。急性期需低鹽飲食控制水分?jǐn)z入,使用利尿劑氫氯噻嗪減少內(nèi)淋巴液,嚴(yán)重者可考慮鼓室注射慶大霉素破壞前庭功能。
橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性加重的耳鳴,多伴隨步態(tài)不穩(wěn)和面部麻木。確診需進(jìn)行頭顱MRI檢查,腫瘤直徑小于3厘米可選擇伽馬刀放射治療,大于3厘米需行乙狀竇后入路腫瘤切除術(shù)。
日常需保持規(guī)律作息避免熬夜,控制每日咖啡因攝入量在200毫克以下。建議進(jìn)行耳部穴位按摩,選取聽宮、翳風(fēng)等穴位每日按壓3次。突發(fā)持續(xù)性耳鳴超過24小時(shí)或伴隨聽力下降、眩暈等癥狀時(shí),應(yīng)立即至耳鼻喉科進(jìn)行純音測聽、聲導(dǎo)抗等??茩z查。長期耳鳴患者可嘗試習(xí)服療法,通過心理咨詢調(diào)整對(duì)耳鳴的認(rèn)知反應(yīng)。
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