疤痕體質(zhì)耳朵上長疙瘩

博禾醫(yī)生
疤痕體質(zhì)耳朵上長疙瘩可能與瘢痕疙瘩或皮脂腺囊腫有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。瘢痕疙瘩主要由創(chuàng)傷后結(jié)締組織過度增生引起,皮脂腺囊腫則與腺體堵塞相關(guān)。日常需避免局部刺激,遵醫(yī)囑治療。
瘢痕疙瘩是疤痕體質(zhì)常見表現(xiàn),耳部因皮膚張力較大易發(fā)。初期為紅色硬結(jié),逐漸增生為超出原傷口范圍的隆起性腫塊,可能伴瘙癢或疼痛。治療需綜合采用瘢痕內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液、局部涂抹硅酮凝膠等藥物抑制增生,頑固性疙瘩可配合淺層X線放射治療。避免抓撓、穿耳洞等二次損傷。
耳部皮脂腺堵塞可形成囊腫,表現(xiàn)為皮下圓形腫物,表面光滑且可移動。繼發(fā)感染時(shí)會出現(xiàn)紅腫熱痛,可能破潰排出豆渣樣分泌物。確診后可通過手術(shù)完整切除囊腫壁防止復(fù)發(fā),合并感染時(shí)需先使用莫匹羅星軟膏抗感染。日常注意耳部清潔,避免擠壓囊腫。
人乳頭瘤病毒感染可能導(dǎo)致耳部出現(xiàn)粗糙角化性丘疹,表面呈菜花狀。具有傳染性,可通過冷凍治療或外用水楊酸軟膏祛除。免疫力低下者易多發(fā),需避免與他人共用耳部飾品。治療后定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
胚胎期上皮殘留或外傷植入可導(dǎo)致耳部表皮樣囊腫,囊內(nèi)充滿角質(zhì)物,生長緩慢但可能繼發(fā)感染。超聲檢查可明確診斷,治療以手術(shù)完整切除為主。術(shù)后需保持創(chuàng)面干燥,遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。
耳部罕見良性腫瘤,多見于青少年,表現(xiàn)為堅(jiān)硬無痛性結(jié)節(jié)。病理檢查可見特征性影細(xì)胞,需手術(shù)切除并送檢。術(shù)后注意觀察有無復(fù)發(fā)跡象,避免紫外線長期照射耳部皮膚。
疤痕體質(zhì)者應(yīng)選擇寬松耳機(jī)減少摩擦,耳部出現(xiàn)新生物時(shí)盡早就醫(yī)。飲食上增加維生素C和鋅攝入有助于傷口修復(fù),避免辛辣刺激食物。日常防曬可降低色素沉著風(fēng)險(xiǎn),洗澡時(shí)避免用力搓洗患處。若疙瘩持續(xù)增大、破潰不愈或影響聽力,需立即至皮膚科或整形外科就診。
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