耳朵脹疼的有悶塞感
關(guān)鍵詞：#耳朵
耳朵脹疼伴隨悶塞感可能與外耳道炎、分泌性中耳炎、咽鼓管功能障礙等因素有關(guān)。常見癥狀包括耳內(nèi)壓迫感、聽力減退或耳鳴，可通過耳鏡檢查、聲導(dǎo)抗測試等方式確診。
1、外耳道炎
外耳道炎多因細(xì)菌感染或異物刺激導(dǎo)致，表現(xiàn)為耳道紅腫、脹痛及悶塞感。急性期可能伴隨黃色分泌物滲出。治療需清除耳道分泌物，遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物。避免自行掏耳或接觸污水，保持耳道干燥。
2、分泌性中耳炎
分泌性中耳炎常繼發(fā)于上呼吸道感染，鼓室內(nèi)積液引發(fā)耳悶、脹痛及聽力下降。兒童多發(fā)，可能與腺樣體肥大有關(guān)。治療可采用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑，配合口服桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。嚴(yán)重者需鼓膜穿刺引流。
3、咽鼓管功能障礙
咽鼓管通氣不良會導(dǎo)致中耳負(fù)壓，出現(xiàn)耳悶脹痛，常見于感冒、鼻炎或氣壓變化時(shí)。可通過咀嚼口香糖、捏鼻鼓氣緩解。慢性患者需治療原發(fā)病，如使用氯雷他定片控制過敏性鼻炎，或糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻黏膜腫脹。
4、氣壓創(chuàng)傷性中耳炎
飛行或潛水時(shí)氣壓驟變可能造成鼓膜內(nèi)外壓力失衡，引發(fā)急性耳脹痛、悶塞感。輕癥可通過打哈欠、吞咽動作調(diào)節(jié)，疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。若出現(xiàn)眩暈或嚴(yán)重聽力下降需排除內(nèi)耳損傷。
5、耵聹栓塞
耳垢堆積壓迫耳道會引起脹痛和悶塞感，可能伴隨耳鳴。禁止自行用尖銳物掏挖，可先用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹，再由醫(yī)生用耳內(nèi)鏡配合吸引器清理。反復(fù)栓塞者建議定期進(jìn)行專業(yè)耳道護(hù)理。
日常應(yīng)避免長時(shí)間佩戴耳機(jī)或接觸噪音，擤鼻時(shí)需單側(cè)交替進(jìn)行。若癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、眩暈，需及時(shí)就診耳鼻喉科。游泳時(shí)可使用專用耳塞預(yù)防感染，過敏性體質(zhì)者需控制環(huán)境過敏原。急性期避免用力擤鼻或乘坐飛機(jī)，防止癥狀加重。
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