早期胃癌癥狀如胃炎胃癌的檢查方法是什么?

博禾醫(yī)生
現(xiàn)在胃腸有問(wèn)題的人很多,胃癌的發(fā)病率在我國(guó)也很高。早期胃癌的癥狀是什么?
早期胃癌:大部分認(rèn)識(shí)沒(méi)有癥狀,即使有癥狀也不典型,一般表現(xiàn)為上腹部輕度不適,很多朋友認(rèn)為這種癥狀是消化不良的胃炎。
進(jìn)展期胃癌:這種胃癌一般患者出現(xiàn)原因不明的上腹部不適和疼痛,腹脹、不想吃的癥狀,吐血。
末期胃癌死亡前的癥狀:此時(shí)患者的全身狀況一般不太好,經(jīng)常變瘦,沒(méi)有力量,不想吃飯等癥狀,也有吐血的可能性。
因此,朋友們出現(xiàn)癥狀時(shí),必須盡快去醫(yī)院就診,調(diào)查是否是胃癌。
臨床上如何診斷胃癌?
胃癌的檢查方法:
1、纖維內(nèi)窺鏡檢查是診斷胃癌最直接、最有效的診斷方法。
2、脫落細(xì)胞學(xué)檢查的學(xué)者主張臨床和x線檢查可疑胃癌時(shí)進(jìn)行此檢查。
3、b超可以知道周圍的實(shí)質(zhì)性器官是否轉(zhuǎn)移。
4、CT檢查解胃腫瘤侵權(quán)情況,與周圍臟器有關(guān),有無(wú)切除可能。
5、實(shí)驗(yàn)室檢查,早期懷疑胃癌,缺乏胃酸,如紅血球壓積、血紅蛋白、紅細(xì)胞下降、大便潛血(+)。血紅蛋白總數(shù)低,白/球倒置等。水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)等檢測(cè)異常。
6、x線表現(xiàn)氣鋇雙重造影,可明確表現(xiàn)胃輪廓、蠕動(dòng)狀況、粘膜形態(tài)、排放時(shí)間、是否有充分缺損、地板間等。檢查精度接近80%。
胃癌應(yīng)與胃潰瘍、胃內(nèi)單純息肉、良性腫瘤、肉瘤、胃內(nèi)慢性炎癥鑒別。
胃癌與其他惡性腫瘤的鑒別:
(1)胃原發(fā)性惡性淋巴腫瘤:胃原發(fā)性惡性淋巴腫瘤占胃惡性腫瘤的0.5%~8%,多見(jiàn)于青壯年、胃竇部,臨床表現(xiàn)與胃癌相似,約30%~50%的Hodgkin患者持續(xù)或間歇發(fā)熱,x射線鋇飲食檢查爐的發(fā)現(xiàn)率達(dá)到93%~100%x線征為彌漫胃粘膜皺紋不規(guī)則增厚,有不規(guī)則地圖形多發(fā)性潰瘍,潰瘍邊緣粘膜形成大皺紋,單個(gè)或多發(fā)圓形填充缺損,呈鵝卵石樣變化。胃鏡看到巨大的胃粘膜皺紋,單個(gè)或多發(fā)息肉樣結(jié)節(jié),表面潰瘍或糜爛時(shí),首先要考慮胃淋巴瘤。
(2)胃平滑肌瘤:胃平滑肌瘤占胃惡性腫瘤的0.25%~3%,胃肉腫瘤的20%,多見(jiàn)于老年人,胃底胃體部容易發(fā)生,腫瘤常常>的10cm呈球形或半球形,缺血引起大潰瘍。根據(jù)部位可分為①胃內(nèi)型(粘膜下型)、腫瘤突入胃腔內(nèi)②胃外型(漿膜下型)、腫瘤向胃外生長(zhǎng)③胃壁型(啞鈴型)、腫瘤向胃內(nèi)外生長(zhǎng)。
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