萎縮性胃炎疼痛嗎 萎縮性胃炎3大癥狀需及時應(yīng)對

博禾醫(yī)生
萎縮性胃炎可能出現(xiàn)上腹隱痛,典型癥狀包括胃脘隱痛、餐后飽脹、食欲減退。萎縮性胃炎的癥狀表現(xiàn)與胃黏膜損傷程度、伴隨病變、個體敏感度、病程階段、幽門螺桿菌感染等因素相關(guān)。
胃黏膜腺體萎縮導(dǎo)致胃酸分泌減少,可能引發(fā)持續(xù)性隱痛或鈍痛,疼痛多位于劍突下區(qū)域。部分患者疼痛與進(jìn)食相關(guān),空腹時加重或餐后緩解。胃黏膜防御功能下降時,膽汁反流或食物刺激可加劇疼痛感。
胃動力障礙和消化功能減退導(dǎo)致食物排空延遲,表現(xiàn)為早飽感和餐后腹部脹滿。長期胃酸不足影響蛋白質(zhì)消化,未充分消化的食物在胃內(nèi)滯留產(chǎn)生氣體,可能伴隨噯氣或惡心癥狀。
胃黏膜萎縮影響胃泌素分泌,導(dǎo)致消化液分泌減少。味覺改變和進(jìn)食后不適感可能造成主動減少進(jìn)食量,長期營養(yǎng)攝入不足可能引發(fā)體重下降和貧血等繼發(fā)癥狀。
病理分級中重度萎縮伴腸化生者癥狀更顯著。胃鏡可見黏膜皺襞變平、血管透見,組織學(xué)檢查顯示主細(xì)胞和壁細(xì)胞減少。伴隨糜爛或潰瘍病變時疼痛程度加重,需警惕癌變風(fēng)險。
該菌感染可加速黏膜萎縮進(jìn)程,其產(chǎn)生的氨和細(xì)胞毒素直接損傷胃上皮細(xì)胞。根除治療可改善炎癥活動度,但已形成的萎縮病變可能不可逆,定期胃鏡監(jiān)測至關(guān)重要。
萎縮性胃炎患者日常需選擇易消化的食物如山藥粥、蒸魚等,避免腌制、燒烤類食品。規(guī)律進(jìn)食并控制每餐分量,餐后適度散步促進(jìn)胃腸蠕動。保持情緒穩(wěn)定有助于改善胃黏膜血流,戒煙限酒可減少黏膜刺激。建議每6-12個月復(fù)查胃鏡,伴隨中度以上異型增生者需縮短隨訪間隔。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B12和葉酸有助于改善黏膜修復(fù)功能。
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