坐骨神經(jīng)痛掛醫(yī)院的什么科

博禾醫(yī)生
坐骨神經(jīng)痛應(yīng)就診骨科或疼痛科,具體科室選擇需結(jié)合病因和癥狀嚴(yán)重程度。主要就診方向包括骨科專科診療、疼痛科綜合干預(yù)、神經(jīng)內(nèi)科排查繼發(fā)病因、康復(fù)科物理治療以及中醫(yī)科輔助調(diào)理。
骨科是處理坐骨神經(jīng)痛的首選科室,尤其適用于椎間盤突出、腰椎管狹窄等結(jié)構(gòu)性病變引起的癥狀。醫(yī)生會(huì)通過影像學(xué)檢查評(píng)估脊柱狀況,必要時(shí)建議硬膜外注射或微創(chuàng)手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。
慢性頑固性疼痛患者適合疼痛科就診,該科室擅長(zhǎng)神經(jīng)阻滯療法、射頻消融等介入治療。對(duì)于藥物治療無(wú)效的病例,可考慮植入脊髓電刺激器等高級(jí)鎮(zhèn)痛方案。
當(dāng)懷疑糖尿病周圍神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病時(shí)需轉(zhuǎn)診神經(jīng)內(nèi)科。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度等檢查,排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變導(dǎo)致的牽涉痛。
康復(fù)科提供非藥物干預(yù)方案,包括牽引治療、超聲波療法和運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練。針對(duì)輕度患者可設(shè)計(jì)核心肌群強(qiáng)化計(jì)劃,改善腰椎穩(wěn)定性減輕神經(jīng)卡壓。
中醫(yī)采用針灸、推拿配合中藥熏蒸等傳統(tǒng)療法,通過疏通經(jīng)絡(luò)緩解癥狀。特別適合不愿接受西醫(yī)療法或作為輔助治療的慢性患者。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免久坐,睡覺時(shí)在膝蓋下方墊枕頭減少脊柱壓力。飲食多攝取富含B族維生素的糙米、瘦肉促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力。急性發(fā)作期可局部冷敷48小時(shí)后改熱敷,癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)大小便失禁等馬尾綜合征表現(xiàn)需立即急診處理。
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